Раздаточная ведомость средств индивидуальной защиты работникам в Административном департаменте Министерства

Приложение N 1 к Порядку организации работы по хранению, выдаче, контролю за наличием, состоянием и целевым использованием средств индивидуальной защиты в Министерстве транспорта Российской Федерации и организациях, находящихся в ведении Министерства транспорта Российской Федерации (п. 4)

РАЗДАТОЧНАЯ ВЕДОМОСТЬ средств индивидуальной защиты работникам в Административном департаменте Министерства

Департамент _______________________________________________________________
Отдел _____________________________________________________________________

---------------------------------------------------------------------------
¦ N ¦ Фамилия, ¦Наименование¦Номер¦Единица¦Коли- ¦Отметка  ¦Отметка¦Приме-¦
¦п/п¦   имя,   ¦ имущества  ¦изде-¦измере-¦чество¦(подпись)¦о сдаче¦чание ¦
¦   ¦ отчество ¦            ¦лия  ¦ния,   ¦      ¦о получе-¦и дата ¦      ¦
¦   ¦          ¦            ¦     ¦шт.    ¦      ¦нии и    ¦       ¦      ¦
¦   ¦          ¦            ¦     ¦       ¦      ¦дата     ¦       ¦      ¦
¦   ¦          ¦            ¦     ¦       ¦      ¦         ¦       ¦      ¦
+---+----------+------------+-----+-------+------+---------+-------+------+
¦1  ¦Петров    ¦Противогаз  ¦     ¦шт.    ¦1     ¦         ¦       ¦      ¦
¦   ¦Иван      ¦ГП-7        ¦     ¦       ¦      ¦         ¦       ¦      ¦
¦   ¦Алексеевич¦            ¦     ¦       ¦      ¦         ¦       ¦      ¦
+---+----------+------------+-----+-------+------+---------+-------+------+
----+----------+------------+-----+-------+------+---------+-------+-------

Ответственный за хранение средств
индивидуальной защиты             _________________________________________
(подпись)                      (Ф.И.О.)
"__" ______________ 20__ г.
Сверено: директор департамента ____________________________________________
(наименование отдела)   (подпись)   (Ф.И.О.)
"__" ______________ 20__ г.

Источник - Приказ Минтранса России от 16.03.2012 № 67