Распределение эктопаразитов по объектам сбора (сводная таблица). Форма № 3 (рекомендуемая форма)

Приложение 1 (рекомендуемое) к МУ 3.1.3012-12

ФОРМЫ УЧЕТА И ОТЧЕТНОСТИ

Форма 3
(лицевая сторона)

Распределение эктопаразитов по объектам сбора (сводная таблица) ___________ 20__ г.

Структурное подразделение _____________________________________

Административный район ________________________________________

Ландшафтный район _____________________________________________

----------------------------------------------------------------------------------------------------------
¦Дека-¦Наиме-¦  Число  ¦           Видовой состав блох           ¦Общее¦  Клещи иксодовые  ¦Про-¦Вши¦При-¦
¦ды   ¦нова- ¦объектов +-----------------------------------------+число+-------------------+чие ¦   ¦ме- ¦
¦     ¦ние   ¦         ¦             ¦             ¦             ¦блох ¦ли- ¦ним-¦сам-¦все-¦кле-¦   ¦ча- ¦
¦     ¦объек-+---------+-------------+-------------+-------------+     ¦чин-¦фы  ¦ки  ¦го  ¦щи  ¦   ¦ние ¦
¦     ¦тов   ¦все-¦с   ¦сам-¦с  ¦все-¦сам-¦с  ¦все-¦сам-¦с  ¦все-¦     ¦ки  ¦    ¦    ¦    ¦    ¦   ¦    ¦
¦     ¦      ¦го  ¦бло-¦ки  ¦яй-¦го  ¦ки  ¦яй-¦го  ¦ки  ¦яй-¦го  ¦     ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦   ¦    ¦
¦     ¦      ¦    ¦хами¦    ¦ца-¦блох¦    ¦ца-¦блох¦    ¦ца-¦блох¦     ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦   ¦    ¦
¦     ¦      ¦    ¦    ¦    ¦ми ¦    ¦    ¦ми ¦    ¦    ¦ми ¦    ¦     ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦   ¦    ¦
+-----+------+----+----+----+---+----+----+---+----+----+---+----+-----+----+----+----+----+----+---+----+
¦  1  ¦  2   ¦ 3  ¦ 4  ¦ 5  ¦ 6 ¦ 7  ¦ 8  ¦ 9 ¦ 10 ¦ 11 ¦12 ¦ 13 ¦ 14  ¦ 15 ¦ 16 ¦ 17 ¦ 18 ¦ 19 ¦20 ¦ 21 ¦
------+------+----+----+----+---+----+----+---+----+----+---+----+-----+----+----+----+----+----+---+-----

Форма 3
(оборотная сторона)

Сведения о численности (индекс обилия) и размножении блох

-----------------------------------------------------------------------------------
¦Декады¦  Осмотрено   ¦                   Виды блох                   ¦Всего¦Общий¦
¦      ¦   объектов   ¦                                               ¦блох ¦ин-  ¦
¦      +--------------+-----------------------------------------------+     ¦декс ¦
¦      ¦наи-¦кол-¦% с ¦               ¦               ¦               ¦     ¦оби- ¦
¦      ¦ме- ¦во  ¦бло-+---------------+---------------+---------------+     ¦лия  ¦
¦      ¦но- ¦    ¦хами¦чис-¦%    ¦ин- ¦чис-¦%    ¦ин- ¦чис-¦%    ¦ин- ¦     ¦     ¦
¦      ¦ва- ¦    ¦    ¦ло  ¦раз- ¦декс¦ло  ¦раз- ¦декс¦ло  ¦раз- ¦декс¦     ¦     ¦
¦      ¦ние ¦    ¦    ¦блох¦мно- ¦оби-¦блох¦мно- ¦оби-¦блох¦мно- ¦оби-¦     ¦     ¦
¦      ¦    ¦    ¦    ¦    ¦жения¦лия ¦    ¦жения¦лия ¦    ¦жения¦лия ¦     ¦     ¦
+------+----+----+----+----+-----+----+----+-----+----+----+-----+----+-----+-----+
¦  1   ¦ 2  ¦ 3  ¦ 4  ¦ 5  ¦  6  ¦ 7  ¦ 8  ¦  9  ¦ 10 ¦ 11 ¦ 12  ¦ 13 ¦ 14  ¦ 15  ¦
-------+----+----+----+----+-----+----+----+-----+----+----+-----+----+-----+------

Энтомолог __________ Подпись _______________ Дата _____________

Источник - Методические указания Роспотребнадзора от 04.04.2012 № МУ 3.1.3012-12