Расписка в получении документов, представленных на согласование для перепланировки жилого (нежилого) помещения, расположенного на территории городского округа Жуковский Московской области

Приложение N 1 к Положению о согласовании переустройства и (или) перепланировки жилого (нежилого) помещения, расположенного на территории городского округа Жуковский Московской области

ФОРМА РАСПИСКИ В ПОЛУЧЕНИИ ДОКУМЕНТОВ

РАСПИСКА N _______ В ПОЛУЧЕНИИ ДОКУМЕНТОВ

Городской округ Жуковский, "____" ____________ 200__ г.

Настоящая расписка выдана заявителю (Ф.И.О. заявителя) в том, что им на приеме представлены документы по ____________ (перепланировке или переустройству, переустройству и перепланировке - нужное указать) жилого (нежилого) помещения по адресу: Московская область, городской округ Жуковский (нужное указать) ________________________ (указать адрес заявителя).

---------------------------------------------------------------------------
¦N  ¦Документ                                                  ¦Количество¦
¦п/п¦                                                          ¦листов    ¦
+---+----------------------------------------------------------+----------+
¦1. ¦Заявление о переустройстве и (или) перепланировке жилого  ¦         3¦
¦   ¦(нежилого) помещения. Рег. N __ от "___" ________ 200__ г.¦          ¦
+---+----------------------------------------------------------+----------+
¦2. ¦Правоустанавливающий(ие) документ(ы)                      ¦          ¦
+---+----------------------------------------------------------+----------+
¦3. ¦Проект                                                    ¦          ¦
+---+----------------------------------------------------------+----------+
¦4. ¦Технический паспорт жилого (нежилого) помещения           ¦          ¦
+---+----------------------------------------------------------+----------+
¦5. ¦Доверенность                                              ¦          ¦
----+----------------------------------------------------------+-----------

Документы получены: "___" __________ 200__ г.

_________________ (Ф.И.О. должностного лица, принявшего заявление)

_________________ (подпись)

Источник - Постановление главы городского округа Жуковский МО от 25.06.2009 № 1289 (с изменениями и дополнениями на 2009 год)