Расписка в получении документов на перевод жилого (нежилого) помещения в нежилое (жилое) помещение на территории Луховицкого муниципального района Московской области

Приложение N 1 к Положению о порядке перевода жилого помещения в нежилое помещение и нежилого помещения в жилое помещение на территории Луховицкого муниципального района Московской области

                                 РАСПИСКА
В ПОЛУЧЕНИИ ДОКУМЕНТОВ НА ПЕРЕВОД ЖИЛОГО
(НЕЖИЛОГО) ПОМЕЩЕНИЯ В НЕЖИЛОЕ (ЖИЛОЕ) ПОМЕЩЕНИЕ

Заявитель(и): _____________________________________________________________
___________________________________________________________________________
представлены следующие документы:

---------------------------------------------------------------------------
¦N  ¦Наименование    ¦Количество     ¦Количество     ¦Отметка о выдаче    ¦
¦п/п¦реквизиты       ¦экземпляров    ¦листов         ¦документов Заявителю¦
¦   ¦документов      +---------------+---------------+--------------------+
¦   ¦                ¦Подлинные¦Копии¦Подлинные¦Копии¦Подлинные  ¦Копии   ¦
----+----------------+---------+-----+---------+-----+-----------+---------

О чем __________ в книгу учета входящих документов внесена запись N ______.
(дата)
Заявитель уведомлен о соответствии представленных документов  установленным
требованиям (согласно п. 2 ст. 23 Жилищного кодекса  Российской  Федерации)
___________________________________________________________________________
(подпись, ФИО)
___________________________________________________________________________
(подпись, ФИО)
___________________________________________________________________________
(должность, ФИО, подпись сотрудника, принявшего документы)
(дата выдачи расписки)

___________________________________________________________________________
(дата окончания срока регистрации)

Решение  о  согласовании  переустройства  и  (или)  перепланировки   жилого
помещения выдано.
___________________________________________________________________________
(должность, ФИО, подпись сотрудника, выдавшего документы)
(ФИО, подпись лица, получившего документы)
_______________
(дата выдачи)

Источник - Решение Совета депутатов Луховицкого муниципального района МО от 21.01.2010 № 123/16