Расчет размера целевых средств на возмещение части затрат на уплату процентов по займу, полученному заемщиком по договору займа

Приложение N 3 к Приказу Минсельхоза России от 17 января 2007 г. N 14

Периодичность представления
определяется уполномоченным
органом по согласованию
с заемщиком

РАСЧЕТ
размера целевых средств на возмещение части затрат
на уплату процентов по займу, полученному

__________________________________________________________________
(полное наименование заемщика)

ИНН _________________________ р/сч. ______________________________
Наименование банка _______________________________________________
БИК ________________________ кор. счет ___________________________
Род деятельности заемщика по ОКВЭД _______________________________
Цель займа _______________________________________________________
По договору займа N ______________________________ от ____________
в ________________________________________________________________
(наименование банка)
за период с "__" ___________ 200_ г. по "__" _________ 200_ г.

1. Дата предоставления займа _____________________________________
2. Сроки погашения займа по договору займа _______________________
3. Размер полученного займа _______________________________ рублей
4. Процентная ставка по займу __________________________ % годовых
5. Ставка  рефинансирования   Банка   России  на  дату  заключения
договора займа _________________________________________ % годовых

(рублей)
------------------------------------------------------------------------------
¦Остаток ссудной¦Количество ¦ Размер целевых средств¦ Размер целевых средств ¦
¦задолженности, ¦   дней    ¦ графа 1 x графа 2     ¦ графа 1 x графа 2      ¦
¦   исходя из   ¦пользования¦        x п. 4         ¦        x п. 5          ¦
¦    которой    ¦  займом в ¦------------------ x N ¦------------------ x N  ¦
¦  начисляется  ¦ расчетном ¦ 100% x 365 (366)    1 ¦ 100% x 365 (366)     1 ¦
¦размер целевых ¦  периоде  ¦        дней           ¦        дней            ¦
¦    средств    ¦           ¦                       ¦                        ¦
+---------------+-----------+-----------------------+------------------------+
¦       1       ¦     2     ¦           3           ¦            4           ¦
+---------------+-----------+-----------------------+------------------------+
¦               ¦           ¦                       ¦                        ¦
----------------+-----------+-----------------------+-------------------------

Размер  предоставляемых  целевых средств (минимальная величина
из граф 3 и 4) ____________________________________________ рублей
(сумма прописью)

Проценты,  начисленные  в соответствии с заключенным кредитным
договором, оплачены своевременно и в полном объеме.

Подпись заемщика  2
________________________  ______________________  ________________
(должность)                (подпись)             (Ф.И.О.)
"__" ___________ 200_ г.
М.П.

Расчет и своевременную уплату       Целевое использование
процентов подтверждаю.              целевых средств подтверждаю.

Руководитель кредитного кооператива Руководитель органа,
___________  ________________       упономоченного органом
(подпись)      (Ф.И.О.)            исполнительной власти субъекта
Российской Федерации
Главный бухгалтер                   ______________________________
(должность)
___________  ________________       _____________  _______________
(подпись)      (Ф.И.О.)               (подпись)       (Ф.И.О.)
"__" ______________ 200_ г.         "__" ______________ 200_ г.
М.П.                                М.П.

Источник - Приказ Минсельхоза России от 17.01.2007 № 14 (с изменениями и дополнениями на 2007 год)