Расчет рабочих, служащих и учащихся учреждения, подведомственного Росздраву, подлежащих зачислению в состав нештатных аварийно-спасательных формирований. Форма № 1

Приложение 4 к Методическим указаниям по созданию нештатных аварийно-спасательных формирований в учреждениях и предприятиях, подведомственных Федеральному агентству по здравоохранению и социальному развитию

ФОРМЫ УЧЕТА НЕШТАТНЫХ АВАРИЙНО-СПАСАТЕЛЬНЫХ ФОРМИРОВАНИЙ

Форма N 1

                                     УТВЕРЖДАЮ
Начальник ГО _________________________
(наименование учреждения)
______________________________________
"__" ___________________ 2006 г.

РАСЧЕТ
рабочих, служащих и учащихся __________________________,
(наименование учреждения)
подлежащих зачислению в состав нештатных аварийно-спасательных формирований

---------------------------------------------------------------------------
¦ N ¦   Наименование    ¦ Всего  ¦   Подлежит   ¦Не подлежит зачислению в ¦
¦п/п¦    структурных    ¦работает¦  зачислению  ¦      формирования       ¦
¦   ¦   подразделений   ¦        ¦в формирования+-------------------------+
¦   ¦    учреждения     ¦        ¦              ¦Всего¦    В том числе    ¦
¦   ¦                   ¦        ¦              ¦     +-------------------+
¦   ¦                   ¦        ¦              ¦     ¦военно-  ¦ женщин  ¦
¦   ¦                   ¦        ¦              ¦     ¦обязанных¦         ¦
+---+-------------------+--------+--------------+-----+---------+---------+
¦ 1 ¦         2         ¦   3    ¦      4       ¦  5  ¦    6    ¦    7    ¦
+---+-------------------+--------+--------------+-----+---------+---------+
¦1  ¦Отдел              ¦        ¦              ¦     ¦         ¦         ¦
¦2  ¦И т.д.             ¦        ¦              ¦     ¦         ¦         ¦
¦   ¦Итого за учреждение¦        ¦              ¦     ¦         ¦         ¦
----+-------------------+--------+--------------+-----+---------+----------

Заместитель руководителя по ГО _____________ (подпись)

Источник - Приказ Росздрава от 28.04.2006 № 114