Расчет платы за негативное воздействие на окружающую среду
Приложение 1 к Приказу Федеральной службы по экологическому, технологическому и атомному надзору от ____________ N _______ (в ред. Приказа Ростехнадзора от 27.03.2008 N 182)
Расчет платы за негативное воздействие на окружающую среду за ____________________ квартал 200_ г. ------------------------------------------------------------------------------------------ ¦Стр.¦ --- --- --- ¦ ¦ 1 ¦Вид документа: первичный ¦ ¦ корректирующий ¦ ¦/¦ ¦ (нужное отметить знаком V) ¦ ¦ ¦ --- --- --- ¦ ¦ +-----------------------------------------------------------------------------------+ ¦ 2 ¦ Расчет представляется: ¦ ¦ ¦ в ________________________________________________________________________________¦ ¦ ¦ (наименование территориального органа Ростехнадзора) ¦ ¦ +-----------------------------------------------------------------------------------+ ¦ 3 ¦ Наименование организации: ________________________________________________________¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 4 ¦ Фамилия, Имя, Отчество иностранного физического лица: ____________________________¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 5 ¦ Адрес организации, иностранного физического лица: ________________________________¦ ¦ +-----------------------------------------------------------------------------------+ ¦ 6 ¦ Код города и номер контактного телефона: ___________________________________¦ ¦ ¦ ------------------------- ¦ ¦ 7 ¦ ИНН организации, иностранного физического лица ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ --+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-- ¦ ¦ ¦ ------------------- ¦ ¦ 8 ¦ КПП организации ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ --+-+-+-+-+-+-+-+-- ¦ ¦ +-----------------------------------------------------------------------------------+ ¦ ¦Данный расчет ------- с приложением ------- ¦ ¦ 9 ¦составлен на ¦ ¦ ¦ ¦ страницах подтверждающих документов ¦ ¦ ¦ ¦ листах¦ ¦ ¦ --+-+-- или их копий на --+-+-- ¦ ¦ +-----------------------------------------------------------------------------------+ ¦ ¦ Достоверность и полноту сведений, указанных в настоящем Расчете, подтверждаю: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ Для организации: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 10 ¦ Руководитель организации: ________________________________________________________¦ ¦ ¦ (фамилия, имя, отчество) ¦ ¦ ¦ ----- ----- --------- ¦ ¦ ¦ ______________________________________________________ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦2¦0¦ ¦ ¦ г. ¦ ¦ ¦ (подпись) --+-- --+-- --+-+-+-- ¦ ¦ ¦ цифрами: день, месяц, год ¦ ¦ ¦ Руководитель обособленного ¦ ¦ ¦ подразделения организации ¦ ¦ ¦ (по доверенности) ________________________________________________________¦ ¦ ¦ (фамилия, имя, отчество) ¦ ¦ ¦ ----- ----- --------- ¦ ¦ ¦ ______________________________________________________ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦2¦0¦ ¦ ¦ г. ¦ ¦ ¦ (реквизиты доверенности, подпись) --+-- --+-- --+-+-+-- ¦ ¦ ¦ цифрами: день, месяц, год ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 11 ¦ Главный бухгалтер: _______________________________________________________________¦ ¦ ¦ (фамилия, имя, отчество) ¦ ¦ ¦ ----- ----- --------- ¦ ¦ ¦ ______________________________________________________ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦2¦0¦ ¦ ¦ г. ¦ ¦ ¦ (подпись) --+-- --+-- --+-+-+-- ¦ ¦ ¦ цифрами: день, месяц, год ¦ ¦ ¦ Бухгалтер обособленного ¦ ¦ ¦ подразделения организации ¦ ¦ ¦ (по доверенности) ________________________________________________________¦ ¦ ¦ (фамилия, имя, отчество) ¦ ¦ ¦ ----- ----- --------- ¦ ¦ ¦ ______________________________________________________ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦2¦0¦ ¦ ¦ г. ¦ ¦ ¦ (реквизиты доверенности, подпись) --+-- --+-- --+-+-+-- ¦ ¦ ¦ цифрами: день, месяц, год ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 12 ¦ Иностранное физическое лицо: _____________________________________________________¦ ¦ ¦ (фамилия, имя, отчество) ¦ ¦ ¦ ----- ----- --------- ¦ ¦ ¦ ______________________________________________________ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦2¦0¦ ¦ ¦ г. ¦ ¦ ¦ (подпись) --+-- --+-- --+-+-+-- ¦ ¦ ¦ цифрами: день, месяц, год ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 13 ¦ М.П. ¦ ¦ ------------------------------------------------------------------------------------+ ¦ заполняется работником территориального органа Ростехнадзора ¦ ¦ ------------------------------------------------------------------------------------+ ¦ ¦ ----- ----- --------- ¦ ¦ 14 ¦ Расчет представлен: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦2¦0¦ ¦ ¦ г. ¦ ¦ ¦ --+-- --+-- --+-+-+-- ¦ ¦ ¦ цифрами: день, месяц, год ¦ ¦ 15 ¦ уполномоченным --- --- ----- ¦ ¦ ¦ представителем ¦ ¦ по почте ¦ ¦ на ¦ ¦ ¦ страницах. ¦ ¦ ¦ --- --- --+-- ¦ ¦ ¦ (нужное отметить знаком X) Зарегистрирован за N ________________¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 16 ¦__________________________________________________________________ ________________¦ ¦ ¦ (фамилия, и., о. и должность работника территориального органа (подпись) ¦ ¦ ¦ Ростехнадзора) ¦ -----+------------------------------------------------------------------------------------ ----- Страница N ¦ ¦ ¦ --+-- ------------------------------------------------------------------------------------------ ¦ Расчет суммы платежа, подлежащей уплате в бюджет ¦ +----------------------------------------------------------------------------------------+ ¦ Показатели Код Значения показателей ¦ ¦ строки ¦ ¦ -----------------------------------------¦ ¦Код бюджетной классификации 010 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦ --+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--¦ ¦ ----------------------- ¦ ¦Код по ОКАТО 020 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ --+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-- ¦ ¦ ¦ ¦Сумма платежа, исчисленная без учета ------------------------- ¦ ¦льгот и зачетов 030 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ всего (030 = 031 + 032 + 033 + 034 + --+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-- ¦ ¦ 035 + 036 + 037 + 038 + 039) ¦ ¦ ¦ ¦ в том числе: ¦ ¦ ------------------------- ¦ ¦ плата за выбросы от стационарного 031 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ объекта в пределах ПДВ --+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-- ¦ ¦ ------------------------- ¦ ¦ плата за выбросы от стационарного 032 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ объекта в пределах ВСВ --+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-- ¦ ¦ ------------------------- ¦ ¦ плата за сверхлимитные выбросы от 033 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ стационарного объекта --+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-- ¦ ¦ ------------------------- ¦ ¦ плата за выбросы от передвижного 034 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ объекта --+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-- ¦ ¦ ------------------------- ¦ ¦ плата за сбросы загрязняющих 035 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ веществ в пределах ПДС --+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-- ¦ ¦ ------------------------- ¦ ¦ плата за сбросы загрязняющих 036 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ веществ в пределах ВСС --+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-- ¦ ¦ ------------------------- ¦ ¦ плата за сверхлимитные сбросы 037 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ загрязняющих веществ --+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-- ¦ ¦ ------------------------- ¦ ¦ плата за размещение отходов 038 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ в пределах установленных лимитов --+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-- ¦ ¦ ------------------------- ¦ ¦ плата за сверхлимитное размещение 039 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ отходов --+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-- ¦ ¦ ------------------------- ¦ ¦Сумма средств на выполнение 040 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦природоохранных мероприятий, принимаемая --+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-- ¦ ¦к зачету в счет платы ¦ ¦ ¦ ¦Сумма льгот организациям социальной и ------------------------- ¦ ¦культурной сферы, а также организациям, 050 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦финансируемым из федерального бюджета --+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-- ¦ ¦Российской Федерации, бюджетов ¦ ¦субъектов Российской Федерации ¦ ¦ ¦ ¦Сумма льгот организациям, сбрасывающим ------------------------- ¦ ¦загрязняющие вещества из системы 060 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦канализации населенных пунктов --+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-- ¦ ¦в водные объекты ¦ ¦ ------------------------- ¦ ¦Сумма платежа, подлежащая уплате в 070 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦бюджет (070 = 030 - 040 - 050 - 060) --+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-- ¦ ------------------------------------------------------------------------------------------ Достоверность и полноту сведений, указанных на данной странице, подтверждаю: ------------------- ____________________________________ ¦ ¦ ¦¦ ¦ ¦¦ ¦ ¦ ¦ ¦ (подпись) --+----+----+-+-+-- цифрами: день, месяц, год ----- Страница N ¦ ¦ ¦ --+-- Расчет суммы платы по объекту негативного воздействия Раздел 1. Выбросы загрязняющих веществ в атмосферный воздух стационарными объектами Разрешение на выброс от _________ N _____ Срок действия _________ ----- ----- ¦ ¦ по производственной ¦ ¦ по хозяйствующему ----- территории ----- субъекту в целом Адрес фактического местонахождения хозяйствующего субъекта или отдельной производственной территории ____________________ ----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- ¦ N ¦Наим.¦Един.¦Уста- ¦Фактичес- ¦ В том числе: ¦Норматив платы,¦Коэф. к ¦Коэф.¦Доп. ¦ Доп.¦Коэф.,¦ Сумма платы ¦Сумма ¦ ¦п/п¦веще-¦из- ¦новлены ¦кий выброс¦ ¦ руб./тонну ¦нормати-¦экол.¦коэф.¦коэф.¦учит. ¦ за: ¦платы,¦ ¦ ¦ства ¦мер. +--------+загрязняю-+---------------+---------------+ву платы¦знач.¦ 2 ¦ 1,2 ¦инфл. +--------------+всего ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ПДВ ¦ВСВ¦щего ве- ¦ПДВ¦ВСВ ¦сверх-¦ ПДВ ¦ ВСВ ¦в преде-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ПДВ¦ВСВ¦сверх-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦щества, ¦ ¦ ¦лим. ¦ ¦ ¦лах ус- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦лим. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦всего, ¦ ¦ ¦выброс¦ ¦ ¦танов. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦выброс¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦тонн ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦лимита ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+-----+-----+----+---+----------+---+----+------+-------+-------+--------+-----+-----+-----+------+---+---+------+------+ ¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦ 9 ¦ 10 ¦ 11 ¦ 12 ¦ 13 ¦ 14 ¦ 15 ¦ 16 ¦17 ¦18 ¦ 19 ¦ 20 ¦ +---+-----+-----+----+---+----------+---+----+------+-------+-------+--------+-----+-----+-----+------+---+---+------+------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 5 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+-----+-----+----+---+----------+---+----+------+-------+-------+--------+-----+-----+-----+------+---+---+------+------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 5 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+-----+-----+----+---+----------+---+----+------+-------+-------+--------+-----+-----+-----+------+---+---+------+------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 5 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+-----+-----+----+---+----------+---+----+------+-------+-------+--------+-----+-----+-----+------+---+---+------+------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 5 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+-----+-----+----+---+----------+---+----+------+-------+-------+--------+-----+-----+-----+------+---+---+------+------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 5 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+-----+-----+----+---+----------+---+----+------+-------+-------+--------+-----+-----+-----+------+---+---+------+------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 5 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+-----+-----+----+---+----------+---+----+------+-------+-------+--------+-----+-----+-----+------+---+---+------+------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 5 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+-----+-----+----+---+----------+---+----+------+-------+-------+--------+-----+-----+-----+------+---+---+------+------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 5 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+-----+-----+----+---+----------+---+----+------+-------+-------+--------+-----+-----+-----+------+---+---+------+------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 5 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+-----+-----+----+---+----------+---+----+------+-------+-------+--------+-----+-----+-----+------+---+---+------+------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 5 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+-----+-----+----+---+----------+---+----+------+-------+-------+--------+-----+-----+-----+------+---+---+------+------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 5 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+-----+-----+----+---+----------+---+----+------+-------+-------+--------+-----+-----+-----+------+---+---+------+------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 5 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+-----+-----+----+---+----------+---+----+------+-------+-------+--------+-----+-----+-----+------+---+---+------+------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 5 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+-----+-----+----+---+----------+---+----+------+-------+-------+--------+-----+-----+-----+------+---+---+------+------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 5 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+-----+-----+----+---+----------+---+----+------+-------+-------+--------+-----+-----+-----+------+---+---+------+------+ ¦Итого: ¦ X ¦ X ¦ X ¦ X ¦ X ¦ X ¦ X ¦ X ¦ X ¦ X ¦ X ¦ X ¦ X ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ----------------+----+---+----------+---+----+------+-------+-------+--------+-----+-----+-----+------+---+---+------+------- ----- Страница N ¦ ¦ ¦ --+-- Расчет суммы платы по объекту негативного воздействия Раздел 2. Выбросы загрязняющих веществ в атмосферный воздух передвижными объектами ----------------------- Код ОКАТО ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ --+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-- --------------------------------------------------------------------------------- ¦ N ¦ Вид ¦Фактическое¦Единица¦Норматив¦Коэф. ¦Допол. ¦Допол. ¦ Коэф., ¦ Сумма¦ ¦п/п¦топлива¦количество ¦изме- ¦ платы, ¦экол. ¦коэффи-¦коэффи-¦ учит. ¦платы,¦ ¦ ¦ ¦ израсх. ¦рения ¦ руб./ ¦значи-¦циент 2¦циент ¦инфляцию¦всего,¦ ¦ ¦ ¦ топлива, ¦ ¦ тонну, ¦мости ¦ ¦1,2 ¦ ¦ руб. ¦ ¦ ¦ ¦ тонн ¦ ¦ тыс. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ куб. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ метров ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+-------+-----------+-------+--------+------+-------+-------+--------+------+ ¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦ 9 ¦ 10 ¦ +---+-------+-----------+-------+--------+------+-------+-------+--------+------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+-------+-----------+-------+--------+------+-------+-------+--------+------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+-------+-----------+-------+--------+------+-------+-------+--------+------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+-------+-----------+-------+--------+------+-------+-------+--------+------+ ¦Итого: ¦ X ¦ X ¦ X ¦ X ¦ X ¦ X ¦ X ¦ ¦ ------------+-----------+-------+--------+------+-------+-------+--------+------- ----- Страница N ¦ ¦ ¦ --+-- Расчет суммы платы по объекту негативного воздействия Раздел 3. Сбросы загрязняющих веществ в водные объекты Разрешение на сброс от __________ N _____ Срок действия ________ --- по производственной территории --- по каждому выпуску ¦ ¦ (при неорганизованном сбросе) ¦ ¦ --- --- Адрес фактического местонахождения выпуска или производственной территории ____________________________ ------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- ¦ N ¦Наим. ¦Установ- ¦Факти- ¦ В том числе, ¦Норматив платы,¦Коэф. к ¦Коэф.¦Доп. ¦Коэф.¦Коэф.,¦ Сумма платы ¦Сумма ¦ ¦п/п¦заг- ¦лены, тонн¦ческий ¦ тонн: ¦ руб./тонну ¦нормати-¦экол.¦коэф.¦для ¦учит. ¦ (руб.) за: ¦платы,¦ ¦ ¦рязня-+----------+сброс +---------------+---------------+ву платы¦знач.¦ 2 ¦взве-¦инфл. +--------------+всего,¦ ¦ ¦ющего ¦ПДС ¦ ВСС ¦загрязня-¦ПДС¦ВСС ¦сверх-¦ ПДС ¦ ВСС ¦в преде-¦ ¦ ¦шен. ¦ ¦ПДС¦ВСС¦сверх-¦ руб. ¦ ¦ ¦вещес-¦ ¦ ¦ющего ве-¦ ¦ ¦лим. ¦ ¦ ¦лах ус- ¦ ¦ ¦ве- ¦ ¦ ¦ ¦лим. ¦ ¦ ¦ ¦тва ¦ ¦ ¦щества в ¦ ¦ ¦сброс ¦ ¦ ¦танов. ¦ ¦ ¦ществ¦ ¦ ¦ ¦выброс¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦водные ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦лимита ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦объекты, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦тонн ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+------+----+-----+---------+---+----+------+-------+-------+--------+-----+-----+-----+------+---+---+------+------+ ¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦ 9 ¦ 10 ¦ 11 ¦ 12 ¦ 13 ¦ 14 ¦ 15 ¦16 ¦17 ¦ 18 ¦ 19 ¦ +---+------+----+-----+---------+---+----+------+-------+-------+--------+-----+-----+-----+------+---+---+------+------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 5 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+------+----+-----+---------+---+----+------+-------+-------+--------+-----+-----+-----+------+---+---+------+------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 5 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+------+----+-----+---------+---+----+------+-------+-------+--------+-----+-----+-----+------+---+---+------+------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 5 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+------+----+-----+---------+---+----+------+-------+-------+--------+-----+-----+-----+------+---+---+------+------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 5 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+------+----+-----+---------+---+----+------+-------+-------+--------+-----+-----+-----+------+---+---+------+------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 5 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+------+----+-----+---------+---+----+------+-------+-------+--------+-----+-----+-----+------+---+---+------+------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 5 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+------+----+-----+---------+---+----+------+-------+-------+--------+-----+-----+-----+------+---+---+------+------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 5 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+------+----+-----+---------+---+----+------+-------+-------+--------+-----+-----+-----+------+---+---+------+------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 5 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+------+----+-----+---------+---+----+------+-------+-------+--------+-----+-----+-----+------+---+---+------+------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 5 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+------+----+-----+---------+---+----+------+-------+-------+--------+-----+-----+-----+------+---+---+------+------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 5 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+------+----+-----+---------+---+----+------+-------+-------+--------+-----+-----+-----+------+---+---+------+------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 5 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+------+----+-----+---------+---+----+------+-------+-------+--------+-----+-----+-----+------+---+---+------+------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 5 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+------+----+-----+---------+---+----+------+-------+-------+--------+-----+-----+-----+------+---+---+------+------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 5 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+------+----+-----+---------+---+----+------+-------+-------+--------+-----+-----+-----+------+---+---+------+------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 5 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+------+----+-----+---------+---+----+------+-------+-------+--------+-----+-----+-----+------+---+---+------+------+ ¦ ¦Итого:¦ X ¦ X ¦ X ¦ X ¦ X ¦ X ¦ X ¦ X ¦ X ¦ X ¦ X ¦ X ¦ X ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ----+------+----+-----+---------+---+----+------+-------+-------+--------+-----+-----+-----+------+---+---+------+------- Расчет суммы платы по объекту негативного воздействия Раздел 4. Размещение отходов производства и потребления Лимит на размещение отходов от _______ N _______ ___________ Регистрационный номер объекта негативного воздействия (в случае его присвоения) ______________________________ Наименование объекта негативного воздействия ______________________________ Адрес фактического местонахождения объекта негативного воздействия ______________________________ --- Находится в пределах --- Находится за пределами Характеристика ¦ ¦ промышленной зоны ¦ ¦ промышленной зоны объекта --- источника негативного --- источника негативного размещения воздействия воздействия отходов: --- Является специализирован- --- Не является специализиро- ¦ ¦ ным полигоном (промышлен- ¦ ¦ ванным полигоном (промыш- --- ной площадкой), оборудо- --- ленной площадкой), обору- ванным в соответствии с дованным в соответствии с установленными требова- установленными требова- ниями ниями ------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- ¦ N ¦ Наим. ¦Код ¦Едини-¦Класс ¦Установ- ¦Факт. масса ¦Факт. мас- ¦ Движение отходов, образованных в отчетном периоде ¦ ¦п/п¦ отхода ¦ по ¦ца ¦опас. ¦ленный ¦отходов, кот.¦са отхо- +--------------------------------------------------------------+ ¦ ¦ ¦ФККО¦изме- ¦ для ¦лимит на ¦размещ. соб- ¦дов, кот. ¦образо-¦поступления¦использо- ¦обезвреже-¦передано¦передано ¦ ¦ ¦ ¦ ¦рения ¦окруж.¦размеще- ¦ствен-ком с ¦размещ. ¦валось ¦отходов из ¦вано (ути-¦но в от- ¦другим ¦другим ор- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦среды ¦ние отхо-¦начала года ¦собствен- ¦за от- ¦других ор- ¦лиз-но) в ¦четном пе-¦органи- ¦ганизациям ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦дов ¦нарастающим ¦ком с на- ¦четный ¦ганизаций, ¦отчетном ¦риоде, в ¦зациям с¦для разме- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦итогом в ¦чала года ¦период ¦в том числе¦периоде, в¦том числе ¦перехо- ¦щения (при ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦пред. уст. ¦нарастающим¦в ¦с переходом¦том числе ¦с привле- ¦дом пра-¦наличии до-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦лимита ¦итогом ¦собств.¦права соб- ¦с привле- ¦чением ¦ва соб- ¦говора о ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦сверх ус- ¦произ- ¦ственности ¦чением ¦специали- ¦ствен- ¦конечном ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦тан. лимита¦водстве¦в отчетном ¦специализ-¦зированных¦ности ¦размещении ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦периоде ¦ных орга- ¦организа- ¦ ¦отходов) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦низаций ¦ций ¦ ¦ ¦ +---+---------+----+------+------+---------+-------------+-----------+-------+-----------+----------+----------+--------+-----------+ ¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦ 9 ¦ 10 ¦ 11 ¦ 12 ¦ 13 ¦ 14 ¦ +---+---------+----+------+------+---------+-------------+-----------+-------+-----------+----------+----------+--------+-----------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+---------+----+------+------+---------+-------------+-----------+-------+-----------+----------+----------+--------+-----------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+---------+----+------+------+---------+-------------+-----------+-------+-----------+----------+----------+--------+-----------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+---------+----+------+------+---------+-------------+-----------+-------+-----------+----------+----------+--------+-----------+ ¦Итого: ¦ ¦ X ¦ X ¦ X ¦ X ¦ X ¦ X ¦ X ¦ X ¦ X ¦ X ¦ -------------------+------+------+---------+-------------+-----------+-------+-----------+----------+----------+--------+------------ ----- Страница N ¦ ¦ ¦ --+-- Раздел 4. Размещение отходов производства и потребления, лист 2 --------------------------------------------------------------------------------------------------- ¦Размещено¦В том числе:¦Масса отхо-¦Норма- ¦Коэф. к ¦Коэф.¦ Доп.¦Коэф., ¦Коэф.¦Сумма платы:¦Сумма ¦ ¦в отчет- +------------+дов, кот. ¦тив ¦нормати-¦экол.¦коэф.¦ учит. ¦места¦за разм. от-¦платы,¦ ¦ном пе- ¦в ¦сверх.¦были фак- ¦платы ¦ву платы¦знач.¦ 2 ¦ инфл. ¦расп.¦ходов ¦всего:¦ ¦риоде ¦пред.¦устан.¦тич. исп-ны¦за раз-¦за раз- ¦ ¦ ¦ ¦объ- +------------+ ¦ ¦ ¦ус- ¦лимита¦(утил-ны) ¦мещение¦мещение ¦ ¦ ¦ ¦екта ¦в ¦сверх ¦ ¦ ¦ ¦тан. ¦ ¦в теч. 3 л.¦отходов¦отходов ¦ ¦ ¦ ¦разм.¦пред.¦ус- ¦ ¦ ¦ ¦лими-¦ ¦с момента ¦в пред.¦в пред. ¦ ¦ ¦ ¦отхо-¦ус- ¦тан. ¦ ¦ ¦ ¦та ¦ ¦размещ-я в ¦устан. ¦устан. ¦ ¦ ¦ ¦дов ¦тан. ¦лимита¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦собств. ¦лимита,¦лимита ¦ ¦ ¦ ¦ ¦лими-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦произв. или¦руб./ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦та ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦перед-х для¦тонн ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦исп-я ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---------+-----+------+-----------+-------+--------+-----+-----+-------+-----+-----+------+------+ ¦ 15 ¦ 16 ¦ 17 ¦ 18 ¦ 19 ¦ 20 ¦ 21 ¦ 22 ¦ 23 ¦ 24 ¦ 25 ¦ 26 ¦ 27 ¦ +---------+-----+------+-----------+-------+--------+-----+-----+-------+-----+-----+------+------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 5 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---------+-----+------+-----------+-------+--------+-----+-----+-------+-----+-----+------+------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 5 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---------+-----+------+-----------+-------+--------+-----+-----+-------+-----+-----+------+------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 5 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---------+-----+------+-----------+-------+--------+-----+-----+-------+-----+-----+------+------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 5 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---------+-----+------+-----------+-------+--------+-----+-----+-------+-----+-----+------+------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 5 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---------+-----+------+-----------+-------+--------+-----+-----+-------+-----+-----+------+------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 5 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---------+-----+------+-----------+-------+--------+-----+-----+-------+-----+-----+------+------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 5 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---------+-----+------+-----------+-------+--------+-----+-----+-------+-----+-----+------+------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 5 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---------+-----+------+-----------+-------+--------+-----+-----+-------+-----+-----+------+------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 5 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---------+-----+------+-----------+-------+--------+-----+-----+-------+-----+-----+------+------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 5 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---------+-----+------+-----------+-------+--------+-----+-----+-------+-----+-----+------+------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 5 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---------+-----+------+-----------+-------+--------+-----+-----+-------+-----+-----+------+------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 5 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---------+-----+------+-----------+-------+--------+-----+-----+-------+-----+-----+------+------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 5 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---------+-----+------+-----------+-------+--------+-----+-----+-------+-----+-----+------+------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 5 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---------+-----+------+-----------+-------+--------+-----+-----+-------+-----+-----+------+------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 5 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---------+-----+------+-----------+-------+--------+-----+-----+-------+-----+-----+------+------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 5 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---------+-----+------+-----------+-------+--------+-----+-----+-------+-----+-----+------+------+ ¦ X ¦ X ¦ X ¦ X ¦ X ¦ X ¦ X ¦ X ¦ X ¦ X ¦ ¦ ¦ ¦ ----------+-----+------+-----------+-------+--------+-----+-----+-------+-----+-----+------+-------
Источник - Приказ Ростехнадзора от 05.04.2007 № 204 (с изменениями и дополнениями на 2008 год)
Похожие документы
- Расчет платы за пользование кредитом. Форма № 24.1
- Расчет платы за землю. Форма № 12
- Расчет платежей по экономическим санкциям
- Расчет платежей за предоставляемые услуги (приложение к договору краткосрочного найма жилого помещения в маневренном жилищном фонде муниципального образования "Поселок Томилино" Люберецкого района Московской области)
- Расчет платежа муниципальным унитарным предприятием в бюджет муниципального образования "Городской округ Звенигород" части прибыли, остающейся после уплаты налогов и иных обязательных платежей