Путевка на устройство детей-сирот в государственные образовательные учреждения Московской области для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей

Приложение 1 к Приказу Министерства образования Московской области от 9 июля 2009 г. N 1612

                 МИНИСТЕРСТВО ОБРАЗОВАНИЯ                                          МИНИСТЕРСТВО ОБРАЗОВАНИЯ
МОСКОВСКОЙ ОБЛАСТИ                                                МОСКОВСКОЙ ОБЛАСТИ

"___" __________________ г.                                       "___" __________________ г.

ПУТЕВКА N ____                                                КОРЕШОК ПУТЕВКИ N ____

действительна по "___" __________ 200__ г.                     действительна по "___" __________ 200__ г.

Направляется в ____________________________________________           Направляется в ________________________________________
___________________________________________________________           _______________________________________________________
___________________________________________________________           _______________________________________________________
Фамилия ___________________________________________________           Фамилия _______________________________________________
Имя _______________________________________________________           Имя ___________________________________________________
Отчество __________________________________________________           Отчество ______________________________________________
Год и дата рождения _______________________________________           Год и дата рождения ___________________________________
В класс ___________________________________________________           В класс _______________________________________________
Откуда прибыл _____________________________________________           Откуда прибыл _________________________________________
Приложение: личное дело ___________________________________           Приложение: личное дело _______________________________
Основание _________________________________________________           Основание _____________________________________________
___________________________________________________________           _______________________________________________________
___________________________________________________________           _______________________________________________________

Заместитель министра образования                                      Заместитель министра образования
Правительства Московской области                А.И. Котова           Правительства Московской области            А.И. Котова

Начальник управления по защите прав                                   Начальник управления по защите прав
детей-сирот и детей, оставшихся без                                   детей-сирот и детей, оставшихся без
попечения родителей, и лиц из их числа                                попечения родителей, и лиц из их числа
в возрасте от 18 до 23 лет                     Т.Н. Ткачева           в возрасте от 18 до 23 лет                 Т.Н. Ткачева

Источник - Приказ Министерства образования МО от 09.07.2009 № 1612