Протокол заседания комиссии по проверке знаний требований охраны труда работников (образец заполнения). Вариант 2

                                    24
ПРОТОКОЛ N ----
ЗАСЕДАНИЯ КОМИССИИ ПО ПРОВЕРКЕ ЗНАНИЙ ТРЕБОВАНИЙ ОХРАНЫ
ТРУДА РАБОТНИКОВ

ОАО "СЭП"
-------------------------------------------------------
(полное наименование организации)

15       07       12
"--" ----------- 20-- г.

В соответствии    с    приказом    (распоряжением)    работодателя
11       07        12         56
(руководителя) организации от "--" -----------  20--  г.  N  -----
комиссия в составе:
заместитель директора Юдин А.Н.
председателя -----------------------------------------------------
(Ф.И.О., должность)
инженер по охране труда Ивлиева В.П.,
начальник отдела кадров Старшова И.В.,
начальник 12-го цеха Тарасов Т.А.,
председатель профкома Черенков В.В.
членов: ----------------------------------------------------------
(Ф.И.О., должность)
представителей  1 :
органов исполнительной   власти   субъектов  Российской  Федерации
-
------------------------------------------------------------------
(Ф.И.О., должность)
-
органов местного самоуправления ----------------------------------
(Ф.И.О., должность)
государственной инспекции  труда  субъекта  Российской   Федерации
-
------------------------------------------------------------------
(Ф.И.О., должность)
провела проверку  знаний  требований  охраны  труда  работников по

Программе обучения рабочих по охране труда, утвержденной
10.01.2011, а также мерам оказания первой медицинской помощи
пострадавшим
------------------------------------------------------------------
(наименование программы обучения по охране труда)
20 часов
в объеме ---------------------------------------------------------
(количество часов)

---------------------------------------------------------------------
¦ N ¦ Ф.И.О. ¦Долж- ¦Наименование¦Результат¦Причина про-¦Подпись    ¦
¦п/п¦        ¦ность ¦подразделе- ¦проверки ¦верки знаний¦проверяемо-¦
¦   ¦        ¦      ¦ния (цех,   ¦знаний   ¦(очередная, ¦го         ¦
¦   ¦        ¦      ¦участок, от-¦(сдал/   ¦внеочередная¦           ¦
¦   ¦        ¦      ¦дел, лабора-¦не сдал) ¦и т.д.)     ¦           ¦
¦   ¦        ¦      ¦тория, мас- ¦N выдан- ¦            ¦           ¦
¦   ¦        ¦      ¦терская и   ¦ного     ¦            ¦           ¦
¦   ¦        ¦      ¦т.д.)       ¦удосто-  ¦            ¦           ¦
¦   ¦        ¦      ¦            ¦верения  ¦            ¦           ¦
+---+--------+------+------------+---------+------------+-----------+
¦ 1 ¦    2   ¦   3  ¦      4     ¦    5    ¦      6     ¦     7     ¦
+---+--------+------+------------+---------+------------+-----------+
¦ 1.¦Петров  ¦Токарь¦Цех 12      ¦Сдал     ¦Первичная   ¦Петров     ¦
¦   ¦Сергей  ¦      ¦            ¦(удост.  ¦            ¦           ¦
¦   ¦Петрович¦      ¦            ¦N 23)    ¦            ¦           ¦
----+--------+------+------------+---------+------------+------------

Юдин А.Н.
Председатель комиссии --------------------------------------------
(Ф.И.О., подпись)

Ивлиева В.П.             Старшова И.В.
Тарасов Т.А.            Черенков В.В.
Члены комиссии: --------------------------------------------------
(Ф.И.О., подпись)

Представители  2  :
органов исполнительной власти субъектов                  -
Российской Федерации                             -----------------
(Ф.И.О., подпись)
-
органов местного самоуправления                  -----------------
(Ф.И.О., подпись)

государственной инспекции труда субъекта                 -
Российской Федерации                             -----------------
(Ф.И.О., подпись)

Источник - "Сборник основных кадровых документов: Образцы заполнения и комментарии", "ГроссМедиа", "РОСБУХ"