Протокол сокращенного химического анализа минеральной воды (органолептические, идентификационные показатели и показатели безопасности) (обязательная форма)

Приложение Д к ГОСТу Р 54316-2011 (в ред. Изменения N 2, утв. Приказом Росстандарта от 22.05.2013 N 117-ст)

(обязательное)

ПРОТОКОЛ СОКРАЩЕННОГО ХИМИЧЕСКОГО АНАЛИЗА МИНЕРАЛЬНОЙ ВОДЫ (ОРГАНОЛЕПТИЧЕСКИЕ, ИДЕНТИФИКАЦИОННЫЕ ПОКАЗАТЕЛИ И ПОКАЗАТЕЛИ БЕЗОПАСНОСТИ)

Протокол сокращенного химического анализа минеральной воды N ______ от __ __________ 20__ г.

Местоположение и наименование источника или номер скважины

Органолептические показатели:

Наименование продукции

Прозрачность

Цвет

Наименование изготовителя

Осадок

Наименование заказчика

Запах, вкус

Условия, место отбора

-

Т воды, °С

при Т воздуха, °С

Дата отбора /розлива

Кем отобрана проба

В литре воды содержится

Граммы (мг) Мг-экв. Экв. % Нормативный документ Катионы

Литий ¹  

Аммоний ¹  

Натрий ¹ + калий ¹  

Магний ¹  

Кальций ¹  

Стронций 

Железо закисное ²  

Железо окисное ²  

Мышьяк 

Сумма катионов

100

Анионы

Фторид ¹  

Хлорид ¹  

Бромид ¹  

Иодид ¹  

Сульфат ¹  

Гидрокарбонат ¹  

Карбонат ¹  

Нитрит 

Нитрат 

Сумма анионов

100

В литре воды содержится Граммы (мг) Нормативный документ Недиссоциированные молекулы

Двуокись углерода ²  

Сероводород общий ¹  

в том числе свободный

Метакремниевая кислота ¹  

в том числе коллоидная

Ортоборная кислота ¹  

Другие показатели

Окисляемость, ¹

Минерализация воды М ¹

Сухой остаток при 180 °С ¹

pH ²

Формула химического состава:

Руководитель __________________________         _______________________
(фамилия, инициалы)               (личная подпись)

Аналитик     __________________________         _______________________
(фамилия, инициалы)               (личная подпись)

М. П.

Источник - Приказ Росстандарта от 22.04.2011 № 55-ст (с изменениями и дополнениями на 2013 год)