Протокол о применении мер обеспечения производства по материалам о дисциплинарном проступке, примененных к военнослужащему

Приложение N 6 к Дисциплинарному уставу Вооруженных Сил Российской Федерации (к статьям 50, 51, 79, 85)

Форма

        Протокол о применении мер обеспечения производства
по материалам о дисциплинарном проступке

__________________________________________________________________
(наименование меры обеспечения производства по материалам
о дисциплинарном проступке, примененной к военнослужащему)

"__" __________ 20__ г. "__" ч. "__" мин. ________________________
__________________________________________________________________
(место составления протокола)
Я, _______________________________________________________________
(воинская должность, воинское звание, фамилия, инициалы лица,
составившего протокол)
_________________________________________________________________,
в  соответствии  со  статьей 28.7 Федерального закона  "О  статусе
военнослужащих"  и  статьей  51 Дисциплинарного устава Вооруженных
Сил  Российской Федерации составил настоящий протокол о применении
мер   обеспечения  производства  по  материалам  о  дисциплинарном
проступке военнослужащего.
Сведения о военнослужащем:
1. Воинская должность ____________________________________________
2. Воинское звание _______________________________________________
3. Фамилия, имя, отчество ________________________________________
__________________________________________________________________
4. Год и место рождения __________________________________________
__________________________________________________________________
5. Действительное или условное наименование воинской части _______
__________________________________________________________________
6. Место жительства (регистрации) ________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
7. Семейное положение ____________________________________________
8. Документ, удостоверяющий личность, ____________________________
(наименование документа,
__________________________________________________________________
серия, номер, когда и кем выдан)
в связи с тем, что _______________________________________________
(время, место и причины (мотивы)
__________________________________________________________________
составления протокола)
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
______________________________, то есть в его действиях содержится
состав     правонарушения,     предусмотренного    статьей    28.5
Федерального закона "О статусе военнослужащих".
Описание действия: _______________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
При ______________________________________________________________
(наименование меры обеспечения производства по материалам
о дисциплинарном проступке)
у ________________________________________________________________
(воинское звание, фамилия и инициалы)
в присутствии ____________________________________________________
(воинские звания, фамилии и инициалы
__________________________________________________________________
присутствующих лиц)
__________________________________________________________________
обнаружено и изъято: _____________________________________________
(перечень предметов или документов, изъятых
__________________________________________________________________
при проведении личного досмотра, досмотра вещей и (или)
__________________________________________________________________
транспортного средства, с точным указанием их количества, меры,
__________________________________________________________________
веса или индивидуальных признаков, а также состояния одежды,
__________________________________________________________________
наличия или отсутствия телесных повреждений, обнаруженных
__________________________________________________________________
при медицинском освидетельствовании)
Отметка о проведении дополнительных мероприятий __________________
__________________________________________________________________
(применение фото- и киносъемки, видеозаписи или иных установленных
__________________________________________________________________
способах фиксации)

Подписи присутствующих лиц: ______________________________________
______________________________________

О  применении  к военнослужащему  меры  обеспечения   производства
по материалам о дисциплинарном проступке сообщено ________________
__________________________________________________________________
(воинская должность, воинское звание, фамилия, инициалы командира
__________________________________________________________________
воинской части, начальника гарнизона, военного коменданта
_________________________________________________________________,
гарнизона)
который принял решение о _________________________________________
(решение, принятое уполномоченным лицом)
__________________________________________________________________
Военнослужащий "__" _______ 20__ г. в "__" ч. "__" мин.
направлен в ______________________________________________________
(наименование воинской части или места содержания
задержанного военнослужащего)
Замечания к протоколу ____________________________________________
(содержание замечаний задержанного
__________________________________________________________________
военнослужащего либо указание на их отсутствие)
Протокол прочитан, данные сведения записаны правильно,   права   и
обязанности,   а  также  возможность  обжалования  применения  мер
обеспечения  производства по материалам о дисциплинарном проступке
в  порядке, установленном законодательством Российской Федерации и
настоящим Уставом (глава 6), разъяснены, копию протокола получил
__________________________________________________________________
(подпись военнослужащего, в отношении которого составлен протокол,
или отметка об отказе от подписи)

"__" _________ 20__ г.

__________________________________________________________________
(подпись лица, составившего протокол)

"__" _________ 20__ г.

__________________________________________________________________
(подпись лица, принявшего решение о применении к военнослужащему
меры обеспечения производства по материалам о дисциплинарном
проступке)

"__" _________ 20__ г.

Приложения: 1. ___________________________________________________
2. ___________________________________________________
3. ___________________________________________________
4. ___________________________________________________

Источник - Указ Президента РФ от 10.11.2007 № 1495 (с изменениями и дополнениями на 2013 год)