Протокол инструментальных измерений в кабине автомобиля
Приложение 5 к Методическим рекомендациям Минтранса РФ от 21.12.2001 (рекомендательное)
ПРОТОКОЛ инструментальных измерений
Организация ____________________ Код ________________
Подразделение __________________ Код ________________
Марка, модель, гаражный N автомобиля ________________
Год выпуска _________________________________________
Результаты измерений в кабине автомобиля
----------------------------------------------------------------------------------------- ¦ N ¦Код ¦Наи- ¦Еди-¦Средст-¦Наи- ¦Дата¦ПДК, ¦ Режим холостого ¦Скоростной режим ¦Про- ¦ ¦п/п¦фак-¦мено-¦ница¦во из- ¦мено-¦про-¦ПДУ, ¦ хода ¦ (в зависимости ¦должи-¦ ¦ ¦тора¦вание¦из- ¦мере- ¦вание¦ве- ¦до- ¦ ¦ от измеряемого ¦тель- ¦ ¦ ¦ 1 ¦про- ¦ме- ¦ния, ¦и но-¦де- ¦пус- ¦ ¦производственного¦ность ¦ ¦ ¦ ¦из- ¦ре- ¦дата ¦мер ¦ния ¦тимый¦ ¦ фактора) ¦воз- ¦ ¦ ¦ ¦водс-¦ния ¦провер-¦нор- ¦из- ¦уро- +-----------------+-----------------+дейст-¦ ¦ ¦ ¦твен-¦ ¦ки, N ¦ма- ¦ме- ¦вень ¦Фак- ¦Ве- ¦Класс ¦Фак- ¦Ве- ¦Класс ¦вия ¦ ¦ ¦ ¦ного ¦ ¦свиде- ¦тив- ¦ре- ¦ ¦ти- ¦ли- ¦усло- ¦ти- ¦ли- ¦усло- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦фак- ¦ ¦тельст-¦ного ¦ния ¦ ¦чес- ¦чина¦вий ¦чес- ¦чина¦вий ¦ ¦ ¦ ¦ ¦тора ¦ ¦ва о ¦доку-¦ ¦ ¦кий ¦отк-¦труда,¦кий ¦отк-¦труда,¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦провер-¦мента¦ ¦ ¦уро- ¦ло- ¦сте- ¦уро- ¦ло- ¦сте- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ке ¦ ¦ ¦ ¦вень ¦не- ¦пень ¦вень ¦не- ¦пень ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦про- ¦ния ¦вред- ¦про- ¦ния ¦вред- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦из- ¦ ¦ности ¦из- ¦ ¦ности ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦водс-¦ ¦и ¦водс-¦ ¦и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦твен-¦ ¦опас- ¦твен-¦ ¦опас- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ного ¦ ¦ности ¦ного ¦ ¦ности ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦фак- ¦ ¦ 2 ¦фак- ¦ ¦ 2 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦тора ¦ ¦ ¦тора ¦ ¦ ¦ ¦ +---+----+-----+----+-------+-----+----+-----+-----+----+------+-----+----+------+------+ ¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦ 9 ¦ 10 ¦ 11 ¦ 12 ¦ 13 ¦ 14 ¦ 15 ¦ +---+----+-----+----+-------+-----+----+-----+-----+----+------+-----+----+------+------+ ----+----+-----+----+-------+-----+----+-----+-----+----+------+-----+----+------+-------
1 Код фактора по Приложению 9.
2 Класс условий труда по степени вредности и опасности определяется по Гигиеническим критериям оценки и классификации условий труда по показателям вредности и опасности факторов производственной среды, тяжести и напряженности трудового процесса, Р 2.2.755-99.
Организация, проводившая измерения ___________________________ Подпись руководителя испытательной лаборатории _______________ Подпись ответственного лица, проводившего измерения __________ Печать
Источник - Методические рекомендации Минтранса России от 21.12.2001
Похожие документы
- Протокол вручения медали "10 лет Федеральной службе судебных приставов"
- Протокол инсталляции программного обеспечения (приложение к договору об эксплуатации информационной системы)
- Протокол инсталляции программного обеспечения автоматизированной информационной системы "Мониторинг рынка недвижимости"
- Протокол изъятия оружия, боеприпасов и патронов к оружию
- Протокол изъятия орудий (предметов) административного правонарушения
