Примерная форма запроса об оказании услуг по использованию инфраструктуры железнодорожного транспорта общего пользования для осуществления перевозки грузов

Приложение N 2 к Правилам оказания услуг по использованию инфраструктуры железнодорожного транспорта общего пользования

                           ПРИМЕРНАЯ ФОРМА
ЗАПРОСА ОБ ОКАЗАНИИ УСЛУГ ПО ИСПОЛЬЗОВАНИЮ
ИНФРАСТРУКТУРЫ ЖЕЛЕЗНОДОРОЖНОГО ТРАНСПОРТА
ОБЩЕГО ПОЛЬЗОВАНИЯ ДЛЯ ОСУЩЕСТВЛЕНИЯ
ПЕРЕВОЗКИ ГРУЗОВ

на период с ___________ г. по ___________ г. N ________        Форма N

Владелец инфраструктуры ______________________________________________
(полное наименование, фактический почтовый
адрес и банковские реквизиты, ИНН)

Дата регистрации  запроса ____ г.  Дата  согласования  запроса ____ г.
Перевозчик ___________________________________________________________
(полное наименование, фактический почтовый адрес и
банковские реквизиты, ИНН)

Плательщик ___________________________________________________________
(полное наименование, фактический почтовый адрес и
банковские реквизиты, ИНН)

Номер  договора  об  оказании  услуг  по  использованию инфраструктуры
______________ Код плательщика _______________________________________

-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
¦ N ¦Наименование¦Дата и¦Дата и время¦Вид поезда ¦Вес поезда¦Длина состава¦Наименование¦Наименование¦Особые условия¦Примеча-¦
¦п/п¦  станции   ¦время ¦предъявления¦(сквозной, ¦ (брутто, ¦    (физ.    ¦станции от- ¦станции наз-¦перевозки (ог-¦ния  1  ¦
¦   ¦отправления ¦отпра-¦состава по- ¦участковый,¦  нетто), ¦  ваг./усл., ¦цепки или   ¦начения пое-¦раничения ско-¦        ¦
¦   ¦            ¦вления¦езда к от-  ¦групповой, ¦   тонн   ¦ ваг./кол-во ¦прицепки    ¦зда         ¦рости, наличие¦        ¦
¦   ¦            ¦поезда¦правлению   ¦  сборный, ¦          ¦    осей)    ¦групп ваго- ¦            ¦негабаритных и¦        ¦
¦   ¦            ¦      ¦            ¦ускоренный ¦          ¦             ¦нов (для    ¦            ¦опасных грузов¦        ¦
¦   ¦            ¦      ¦            ¦   и др.)  ¦          ¦             ¦групповых и ¦            ¦и т.п.)       ¦        ¦
¦   ¦            ¦      ¦            ¦           ¦          ¦             ¦сборных по- ¦            ¦              ¦        ¦
¦   ¦            ¦      ¦            ¦           ¦          ¦             ¦ездов)      ¦            ¦              ¦        ¦
+---+------------+------+------------+-----------+----------+-------------+------------+------------+--------------+--------+
¦   ¦     1      ¦  2   ¦     3      ¦     4     ¦    5     ¦      6      ¦     7      ¦     8      ¦      9       ¦   10   ¦
+---+------------+------+------------+-----------+----------+-------------+------------+------------+--------------+--------+
¦ 1.¦            ¦      ¦            ¦           ¦          ¦             ¦            ¦            ¦              ¦        ¦
+---+------------+------+------------+-----------+----------+-------------+------------+------------+--------------+--------+
¦ 2.¦            ¦      ¦            ¦           ¦          ¦             ¦            ¦            ¦              ¦        ¦
----+------------+------+------------+-----------+----------+-------------+------------+------------+--------------+---------

 ------------- Перевозчик _______________________________ Дата ____ г.
¦   Место   ¦                    (Ф.И.О., подпись
¦для печатей¦                     уполномоченного
-------------                     представителя)

Владелец
инфраструктуры ___________________________ Дата ____ г.
(Ф.И.О., подпись
уполномоченного
представителя)

Источник - Постановление Правительства РФ от 20.11.2003 № 703 (с изменениями и дополнениями на 2006 год)