Предписание осужденному

Приложение N 20 к Порядку осуществления административного надзора за лицами, освобожденными из мест лишения свободы (введено Приказом МВД России от 30.06.2012 N 657)

                                     Гриф ограниченного допуска к документу
--------------------------------------

ПРЕДПИСАНИЕ N __________

Осужденный(ая) _______________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество, дата рождения)
в отношении которого решением _____________________________________ суда от
"__" ___________ 20__ г. установлен административный надзор сроком на ____,
обязан(а) прибыть не позднее "__" ________________ 20__ г.  1  к избранному
месту жительства или пребывания, находящемуся по адресу: __________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
В  течение  трех  рабочих  дней  со  дня  прибытия  к  избранному месту
жительства  или пребывания обязан(а)  явиться  для  постановки  на  учет  в
__________________________________________________________________________.
(наименование территориального органа МВД России на районном уровне
по избранному месту жительства (пребывания))
Я, ___________________________________________________, предупрежден(а)
(фамилия, имя, отчество)
об   уголовной  ответственности  по   статье   314.1   Уголовного   кодекса
Российской  Федерации  (уклонение  от  административного  надзора) в случае
неприбытия   без   уважительных   причин   к  избранному  месту  жительства
(пребывания) в установленный срок.

Осужденный(ая) _______________        _____________________________________
(подпись)                         (фамилия)

"__" ___________ 20__ г.

Источник - Приказ МВД России от 08.07.2011 № 818 (с изменениями и дополнениями на 2012 год)