Платежный документ (счет) для внесения платы за содержание и ремонт жилого помещения и предоставление коммунальных услуг
форма N ПД
ПЛАТЕЖНЫЙ ДОКУМЕНТ (СЧЕТ) N для внесения платы за содержание и ремонт жилого помещения и предоставление коммунальных услуг Раздел 1 -------------------------------------------------------------------------- ------------------------------------------------------------------------------------------------------ ¦за _______________ (расчетный период) ¦ ¦Раздел 2 ¦ ¦Ф.И.О. (наименование) плательщика собственника/нанимателя ¦ +----------------------------------------------------------------------------------------------------+ ¦________________________________________________________________________¦ ¦ Наименование ¦Номер банковского счета¦ N лицевого счета (иной ¦ Вид ¦ Сумма к оплате за ¦ ¦Адрес помещения ________________________________________________________¦ ¦получателя платежа¦ и банковские реквизиты¦идентификатор плательщика)¦ платы ¦расчетный период, руб.¦ ¦________________________________________________________________________¦ +------------------+-----------------------+--------------------------+-------+----------------------+ ¦Площадь помещения: ________ кв. м Количество проживающих _____ чел. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Наименование организации - исполнителя услуг ___________________________¦ +------------------+-----------------------+--------------------------+-------+----------------------+ ¦________________________________________________________________________¦ ¦Справочно: ¦ ¦Адрес __________________________________________________________________¦ ¦ ¦ ¦________________________________________________________________________¦ ¦Задолженность за предыдущие периоды _____________ Аванс на начало расч. периода _____________ ¦ ¦Телефон, факс, адрес электронной почты, адрес сайта в сети Интернет ____¦ ¦ (учтены платежи, поступившие до 25 числа ¦ ¦________________________________________________________________________¦ ¦ расчетного периода включительно) ¦ ¦Режим работы оператора по расчету платежей _____________________________¦ ------------------------------------------------------------------------------------------------------ ¦Телефон_________________________________ ¦ -------------------------------------------------------------------------- Раздел 3 РАСЧЕТ РАЗМЕРА ПЛАТЫ ЗА СОДЕРЖАНИЕ И РЕМОНТ ЖИЛОГО ПОМЕЩЕНИЯ И КОММУНАЛЬНЫЕ УСЛУГИ Раздел 4 Справочная информация ----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- ------------------------------------------------ ¦ Виды платы ¦ Ед. ¦ Объем коммунальных ¦ Тариф ¦ Размер платы за ком. ¦ Всего ¦Перерасчеты¦ Льготы, ¦ Итого к ¦ ¦ Норматив ¦ Показания¦ Суммарный¦ Суммарный ¦ ¦ по видам услуг ¦ изм. ¦ услуг ¦ руб./ед. ¦ услуги, руб. ¦начислено¦всего, руб.¦субсидии,¦ оплате ¦ ¦ потребления¦ общедом. ¦объем ком.¦ объем ком.¦ ¦ ¦ +--------------------+ изм. +-----------------------+ за ¦ ¦ руб. ¦ за ¦ ¦коммунальных¦ приборов ¦ услуг в ¦ услуг на ¦ ¦ ¦ ¦ на инд. ¦ на ¦ Размер ¦ инд. ¦общедомовые¦расчетный¦ ¦ ¦расчетный¦ ¦ услуг ¦учета ком.¦ жилых и ¦общедомовые¦ ¦ ¦ ¦потребление¦общедом.¦ платы на ¦потребление¦ нужды ¦ период, ¦ ¦ ¦ период, ¦ ¦ ¦ услуг ¦ нежилых ¦ нужды ¦ ¦ ¦ ¦ 1 ¦ нужды ¦кв. м, руб.¦ ¦ ¦ руб. ¦ ¦ ¦ руб. ¦ ¦ ¦ ¦помещениях¦ ¦ +----------------+-------+-----------+--------+-----------+-----------+-----------+---------+-----------+---------+---------+ +------------+----------+----------+-----------+ ¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦ 9 ¦ 10 ¦ 11 ¦ ¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ +----------------+-------+-----------+--------+-----------+-----------+-----------+---------+-----------+---------+---------+ +------------+----------+----------+-----------+ ¦Содержание и ¦кв. м ¦ x ¦ ¦ x ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ x ¦ x ¦ x ¦ x ¦ ¦ремонт жилого ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦помещения ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +----------------+-------+--------------------+-----------+-----------------------+---------+-----------+---------+---------- -------------+----------+----------+------------ ¦Коммунальные ¦ ¦услуги ¦ +----------------+----------------------------------------------------------------------------------------------------------- ------------------------------------------------ ¦Отопление ¦Гкал ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +----------------+-------+-----------+--------+-----------+-----------+-----------+---------+-----------+---------+---------+ +------------+----------+----------+-----------+ ¦Горячее ¦куб. м ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦водоснабжение ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +----------------+-------+-----------+--------+-----------+-----------+-----------+---------+-----------+---------+---------+ +------------+----------+----------+-----------+ ¦Холодное ¦куб. м ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦водоснабжение ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +----------------+-------+-----------+--------+-----------+-----------+-----------+---------+-----------+---------+---------+ +------------+----------+----------+-----------+ ¦Водоотведение ¦куб. м ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +----------------+-------+-----------+--------+-----------+-----------+-----------+---------+-----------+---------+---------+ +------------+----------+----------+-----------+ ¦Электроснабжение¦кВт.ч ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +----------------+-------+-----------+--------+-----------+-----------+-----------+---------+-----------+---------+---------+ +------------+----------+----------+-----------+ ¦Газоснабжение ¦куб. м ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +----------------+-------+-----------+--------+-----------+-----------+-----------+---------+-----------+---------+---------+ +------------+----------+----------+-----------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +----------------+-------+-----------+--------+-----------+-----------+-----------+---------+-----------+---------+---------+ -------------+----------+----------+------------ ¦Итого к оплате ¦ ¦ ¦ ¦за расчетный ¦ ¦ ¦ ¦период ¦ ¦ ¦ -----------------+------------------------------------------------------------------------------------------------+---------- * - указывается объем коммунальных услуг, определенный исходя из: Раздел 6 Расчет суммы к оплате с учетом рассрочки (отсрочки) платежа ----------------------------------------------------------------------------------------------------- (1) - нормативов потребления коммунальных услуг; ¦ Виды платы ¦ Сумма платы с учетом ¦Проценты за рассрочку¦ К оплате с учетом ¦ (2) - показаний индивидуальных (квартирных) приборов учета; ¦ по видам услуг ¦ рассрочки (отсрочки) платежа ¦ (отсрочку) ¦рассрочки (отсрочки)¦ (3) - среднемесячного потребления коммунальных услуг; ¦ +---------------------------------------+---------------------+ платежа и процентов¦ (4) - исходя из показаний общедомового прибора учета. ¦ ¦ от платы за ¦от платы за предыдущие¦руб.¦ % ¦ за рассрочку ¦ ¦ ¦расчетный период¦ расчетные периоды ¦ ¦ ¦ (отсрочку), руб. ¦ +----------------+----------------+----------------------+----+----------------+--------------------+ ¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ Раздел 5 Сведения о перерасчетах (доначисления +, уменьшения -) +----------------+----------------+----------------------+----+----------------+--------------------+ -------------------------------------------------------------------------- ¦Содержание и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ Вид услуг ¦ Основания перерасчетов ¦ Сумма, руб. ¦ ¦ремонт жилого ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---------------+----------------------------------------+---------------+ ¦помещения ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ +----------------+----------------+----------------------+----+----------------+--------------------+ +---------------+----------------------------------------+---------------+ ¦Коммунальные ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦услуги ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---------------+----------------------------------------+---------------+ +----------------+----------------+----------------------+----+----------------+--------------------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Отопление ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ----------------+----------------------------------------+---------------- +----------------+----------------+----------------------+----+----------------+--------------------+ ¦Горячее ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦водоснабжение ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +----------------+----------------+----------------------+----+----------------+--------------------+ ¦Холодное ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦водоснабжение ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +----------------+----------------+----------------------+----+----------------+--------------------+ ¦Водоотведение ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +----------------+----------------+----------------------+----+----------------+--------------------+ ¦Электроснабжение¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +----------------+----------------+----------------------+----+----------------+--------------------+ ¦Газоснабжение ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +----------------+----------------+----------------------+----+----------------+--------------------+ ¦Итого к оплате за расчетный период ¦ ¦ -------------------------------------------------------------------------------+--------------------- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - Уведомление К сведению потребителей услуг: ¦ Потребитель обязан снимать показания индивидуальных,¦ При непредставлении потребителем сведений о показаниях¦ При несанкционированном вмешательстве в работу¦ ¦общих (квартирных) приборов учета ежемесячно в период с¦приборов учета в установленные сроки или недопуске к прибору¦прибора учета, повлекшего искажение его показаний,¦ ¦23-го по 25-е число текущего месяца и передавать полученные¦учета для проверки состояния прибора учета и достоверности¦или повреждении прибора учета и несанкционированном¦ ¦показания - __________________________________ (указать -¦представленных потребителем сведений о его показаниях размер¦подключении оборудования потребителя к внутридомовым¦ ¦исполнителю услуг или иному уполномоченному им лицу), не¦платы определяется исходя из рассчитанного среднемесячного¦инженерным системам или централизованным сетям¦ ¦позднее 26-го числа текущего месяца по телефону, сети¦объема потребления коммунального ресурса потребителем,¦инженерно-технического обеспечения исполнитель услуг¦ ¦Интернет и (указать другие способы, допускающие возможность¦определенного по показаниям индивидуального или общего¦производит доначисление платы за соответствующие¦ ¦в т.ч. удаленной передачи сведений о показаниях приборов¦(квартирного) прибора учета в порядке, установленном п. 59¦коммунальные услуги, исходя из объемов коммунального¦ ¦учета) (или) показания индивидуальных, общих (квартирных)¦Правил предоставления коммунальных услуг, утв.¦ресурса, рассчитанных согласно п. 62 Правил¦ ¦приборов учета ежемесячно¦Постановлением Правительства РФ от 06.05.2011 N 354, а по¦предоставления коммунальных услуг по пропускной¦ ¦снимает _________________________________________ (указать -¦истечении трех расчетных периодов - по нормативам¦способности трубы (для услуг водоснабжения,¦ ¦исполнитель услуг, уполномоченное им лицо или иная¦потребления согласно п. 60 указанных Правил предоставления¦водоотведения) или с учетом мощности подключенного¦ ¦организация) в период с 23-го по 25-е число текущего месяца.¦коммунальных услуг. ¦оборудования (для иных видов коммунальных услуг). ¦
Источник - "Жилищное право", 2011, № 9
Похожие документы
- Платежное требование (расчетный документ для списания по исполнительному документу денежных сумм с банковского счета должника на территории республики Беларусь) (представляется в местный банк вместе с исполнительным документом организацией-взыскателем)
- Платежная (сальдовая) ведомость по расчетам между железнодорожными администрациями
- Плановые показатели для расчета численности машинистов железнодорожно-строительных машин
- Плановая калькуляция по расчету цен на вооружение и военную технику, которые не имеют российских аналогов и производство которых осуществляется единственным производителем
- Плановая калькуляция по расчету цен на вооружение и военную технику, которые не имеют российских аналогов и производство которых осуществляется единственным производителем (для продукции с длительным технологическим циклом производства)