План-заявка на автомобильные перевозки предприятиями и организациями системы Министерства связи СССР

Приложение 1 к Правилам организации автомобильных перевозок и взаимоотношений ведомственных автотранспортных предприятий (структурных единиц) с производственными объединениями, предприятиями и организациями системы Министерства связи СССР

________________________________
(наименование предприятия связи)
________________________________
(адрес, телефон)

ПЛАН-ЗАЯВКА на автомобильные перевозки на 19__ год

---------------------------------------------------------------------------
¦ N ¦Вид перевозок¦Тип  ¦Протя-¦Кол-во¦Машино-¦Общий ¦В том числе ¦Потреб-¦
¦п/п¦             ¦авто-¦жен-  ¦рейсов¦часы   ¦пробег¦по кварталам¦ное ко-¦
¦   ¦             ¦моби-¦ность ¦за    ¦работы ¦авто- +------------+личест-¦
¦   ¦             ¦ля   ¦марш- ¦плани-¦на ли- ¦моби- ¦I ¦II¦III¦IV¦во ав- ¦
¦   ¦             ¦     ¦рута в¦руемый¦нии,   ¦лей,  ¦  ¦  ¦   ¦  ¦томоби-¦
¦   ¦             ¦     ¦одном ¦период¦час.   ¦тыс.  ¦  ¦  ¦   ¦  ¦лей    ¦
¦   ¦             ¦     ¦нап-  ¦      ¦       ¦км    ¦  ¦  ¦   ¦  ¦       ¦
¦   ¦             ¦     ¦равле-¦      ¦       ¦      ¦  ¦  ¦   ¦  ¦       ¦
¦   ¦             ¦     ¦нии,  ¦      ¦       ¦      ¦  ¦  ¦   ¦  ¦       ¦
¦   ¦             ¦     ¦км    ¦      ¦       ¦      ¦  ¦  ¦   ¦  ¦       ¦
+---+-------------+-----+------+------+-------+------+--+--+---+--+-------+
¦ 1 ¦      2      ¦  3  ¦   4  ¦   5  ¦   6   ¦   7  ¦ 8¦ 9¦ 10¦11¦  12   ¦
+---+-------------+-----+------+------+-------+------+--+--+---+--+-------+
¦ I ¦Выполняемых  ¦     ¦      ¦      ¦       ¦      ¦  ¦  ¦   ¦  ¦       ¦
¦   ¦по расписани-¦     ¦      ¦      ¦       ¦      ¦  ¦  ¦   ¦  ¦       ¦
¦   ¦ям (наимено- ¦     ¦      ¦      ¦       ¦      ¦  ¦  ¦   ¦  ¦       ¦
¦   ¦вание маршру-¦     ¦      ¦      ¦       ¦      ¦  ¦  ¦   ¦  ¦       ¦
¦   ¦тов)         ¦     ¦      ¦      ¦       ¦      ¦  ¦  ¦   ¦  ¦       ¦
¦   +-------------+-----+------+------+-------+------+--+--+---+--+-------+
¦   ¦Всего        ¦     ¦      ¦      ¦       ¦      ¦  ¦  ¦   ¦  ¦       ¦
¦   ¦             ¦     ¦      ¦      ¦       ¦      ¦  ¦  ¦   ¦  ¦       ¦
¦II ¦Выполняемых  ¦     ¦      ¦      ¦       ¦      ¦  ¦  ¦   ¦  ¦       ¦
¦   ¦без расписа- ¦     ¦      ¦      ¦       ¦      ¦  ¦  ¦   ¦  ¦       ¦
¦   ¦ний (виды ра-¦     ¦      ¦      ¦       ¦      ¦  ¦  ¦   ¦  ¦       ¦
¦   ¦бот)         ¦     ¦      ¦      ¦       ¦      ¦  ¦  ¦   ¦  ¦       ¦
¦   +-------------+-----+------+------+-------+------+--+--+---+--+-------+
¦   ¦ИТОГО        ¦     ¦      ¦      ¦       ¦      ¦  ¦  ¦   ¦  ¦       ¦
¦   +-------------+-----+------+------+-------+------+--+--+---+--+-------+
¦   ¦(I + II)     ¦     ¦      ¦      ¦       ¦      ¦  ¦  ¦   ¦  ¦       ¦
----+-------------+-----+------+------+-------+------+--+--+---+--+--------

Начальник производственного

объединения, предприятия связи

место печати

"__" ___________ 19__ г.

Примечание. Заявка подписывается только начальником объединения, предприятия связи.

Источник - Приказ Минсвязи СССР от 11.05.1988 № 213