Письмо о прикреплении на медицинское обслуживание в военно-медицинское подразделение Службы специальных объектов при Президенте Российской Федерации (рекомендуемый образец)
Приложение N 2 к п. 2.3 Инструкции об особенностях организации медицинского обслуживания в военно-медицинских подразделениях Службы специальных объектов при Президенте Российской Федерации
(рекомендуемый образец)
Для служебного пользования (по заполнению) ------------------ Начальнику _______________________ ¦ Угловой штамп ¦ __________________________________ ¦ организации ¦ __________________________________ ------------------ (наименование военно-медицинского подразделения Службы) Прошу прикрепить на медицинское обслуживание: --------------------------------------------------------------------------- ¦ N ¦ Фамилия, имя, ¦ Дата ¦ Код категории ¦ Адрес проживания ¦ ¦ п/п ¦ отчество ¦ рождения ¦ учета ¦ (регистрация ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦по месту жительства) ¦ +-----+-----------------+----------+----------------+---------------------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-----+-----------------+----------+----------------+---------------------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-----+-----------------+----------+----------------+---------------------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ------+-----------------+----------+----------------+---------------------- Основание: ___________________________________________________________________________ (вид и номер документа, удостоверяющего личность, а также документов, ___________________________________________________________________________ подтверждающих право на обслуживание в военно-медицинском подразделении ___________________________________________________________________________ Службы, дислоцированном в закрытом военном городке) Начальник кадрового подразделения ______________________ (Фамилия, инициалы) " " _______________ 20__ г. М.П.
Источник - Приказ ГУСП от 29.03.2013 № 15
Похожие документы
- Письмо о представлении работников (наименование организации) к поощрению ведомственными знаками отличия в труде
- Письмо о предоставлении дополнительных материалов для проведения государственной экологической экспертизы (образец № 16)
- Письмо о предоставлении заинтересованному лицу отсрочки (рассрочки, инвестиционного налогового кредита) по уплате налога, сбора, пени, штрафа
- Письмо о предоставлении информации о результатах проверки достоверности и полноты представленных гражданским служащим сведений о доходах, имуществе и обязательствах имущественного характера, а также сведений о соблюдении гражданским служащим ограничений, установленных Федеральными законами (в управление Федеральной налоговой службы)
- Письмо в военный комиссариат о возмещении понесенных организацией расходов в связи с прохождением работником мероприятий, связанных с призывом на военные сборы (образец заполнения)
