Перечень уполномоченных представителей сторон (приложение к договору подряда на ремонт морского судна)

Приложение N __
к Договору подряда на ремонт морского судна
N ___ от "___"________ ___ г.

Перечень уполномоченных представителей сторон

г. _________________                                   "___"________ ___ г.

Представитель судовладельца ___________________, именуем__ в дальнейшем
"Заказчик", в лице _____________________________, действующ___ на основании
________________, капитан судна _______________________, с одной стороны, и
(Ф.И.О.)
судоремонтное предприятие _________________________, именуем__ в дальнейшем
"Подрядчик", в лице ____________________________, действующ___ на основании
________________, с другой стороны, утвердили настоящий перечень:

1. Уполномоченные представители Заказчика:

___________________ (должность, Ф.И.О., реквизиты доверенности, срок действия доверенности).

___________________ (должность, Ф.И.О., реквизиты доверенности, срок действия доверенности).

___________________ (должность, Ф.И.О., реквизиты доверенности, срок действия доверенности).

2. Уполномоченные представители Подрядчика:

___________________ (должность, Ф.И.О., реквизиты доверенности, срок действия доверенности).

___________________ (должность, Ф.И.О., реквизиты доверенности, срок действия доверенности).

___________________ (должность, Ф.И.О., реквизиты доверенности, срок действия доверенности).

3. Экипаж судна:

___________________ (должность, Ф.И.О.).

___________________ (должность, Ф.И.О.).

___________________ (должность, Ф.И.О.).

ПОДПИСИ СТОРОН:

          Заказчик:                                         Подрядчик:

____________________                              _____________________
(должность, Ф.И.О.)                               (должность, Ф.И.О.)

М.П.                                               М.П.

Капитан судна: ______________ (Ф.И.О.)