Перечень клиентов кредитной организации, платежные поручения (инкассовые поручения налоговых органов к счетам) которых на перечисление платежей в бюджетную систему Российской Федерации не исполнены

Приложение 3 к Письму Банка России и ФНС России от 15.12.2009 N 169-Т/ММ-22-1/944@

                                 Перечень
клиентов кредитной организации,
платежные поручения (инкассовые поручения налоговых
органов к счетам) которых на перечисление платежей
в бюджетную систему Российской Федерации не исполнены
___________________________________________________
(наименование кредитной организации, БИК)

По состоянию на "__" _________ 20__ г.

-------------------------------------------------------------------------------------
¦ N ¦Наименование¦ИНН¦КПП¦Неисполненные поручения¦  Неисполненные инкассовые ¦Приме-¦
¦п/п¦   клиента  ¦   ¦   ¦   клиента кредитной   ¦поручения налоговых органов¦чание ¦
¦   ¦  кредитной ¦   ¦   ¦      организацией     ¦ к счетам клиента кредитной¦      ¦
¦   ¦ организации¦   ¦   ¦                       ¦        организации        ¦      ¦
¦   ¦            ¦   ¦   +-----------------------+---------------------------+      ¦
¦   ¦            ¦   ¦   ¦количество¦   сумма    ¦  количество   ¦   сумма   ¦      ¦
+---+------------+---+---+----------+------------+---------------+-----------+------+
¦ 1 ¦      2     ¦ 3 ¦ 4 ¦    5     ¦     6      ¦      7        ¦     8     ¦   9  ¦
+---+------------+---+---+----------+------------+---------------+-----------+------+
¦   ¦            ¦   ¦   ¦          ¦            ¦               ¦           ¦      ¦
+---+------------+---+---+----------+------------+---------------+-----------+------+
¦   ¦            ¦   ¦   ¦          ¦            ¦               ¦           ¦      ¦
----+------------+---+---+----------+------------+---------------+-----------+-------

Источник - Письмо Банка России № 169-Т, ФНС России № ММ-22-1/944@ от 15.12.2009