Перечень членов саморегулируемой организации в области энергетического обследования (образец)
Приложение N 3
к Административному регламенту
исполнения Министерством
энергетики Российской Федерации
государственной функции
по ведению государственного
реестра саморегулируемых
организаций в области
энергетического обследования
Образец
Перечень членов саморегулируемой организации в области энергетического обследования _________________________________________________________ (наименование саморегулируемой организации) 1) для индивидуальных предпринимателей -------------------------------------------------------------------------------------------------------- ¦ N ¦Вид ¦Фамилия,¦Идентифика- ¦Государст- ¦Является ли ¦ Сведения о ¦ Место жительства, ¦ ¦п/п¦деятельно-¦ имя, ¦ционный номер¦венный ¦член саморегу-¦наличии знаний в¦ контактные данные ¦ ¦ ¦сти ¦отчество¦налого- ¦регистраци-¦лируемой ¦ области ¦ (почтовый индекс, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦плательщика ¦онный номер¦организации ¦деятельности по ¦ субъект Российской ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(ИНН) (при ¦ ¦аффилированным¦ проведению ¦ Федерации, район, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦его наличии) ¦ ¦лицом по ¦ энергетических ¦ город (населенный ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦отношению к ¦ обследований, ¦ пункт), улица ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦другим членам ¦профессиональном¦(проспект, переулок ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦данной СРО ¦ образовании и ¦и др.) и номер дома ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ квалификации ¦(владения), корпуса ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(строения) и офиса),¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦телефон, факс, адрес¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ сайта в сети ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ Интернет, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ электронная почта ¦ +---+----------+--------+-------------+-----------+--------------+----------------+--------------------+ ¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦ +---+----------+--------+-------------+-----------+--------------+----------------+--------------------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ----+----------+--------+-------------+-----------+--------------+----------------+--------------------- 2) для юридических лиц --------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- ¦ N ¦Вид ¦Организа- ¦ Полное ¦Идентифика-¦Государст- ¦Является ли ¦ Сведения о ¦ Место нахождения, ¦ ¦п/п¦деятель-¦ционно- ¦наименование¦ционный ¦венный ¦член саморегу-¦наличии знаний у¦ контактные данные ¦ ¦ ¦ности ¦правовая ¦организации ¦номер ¦регистраци-¦лируемой ¦ работников ¦ (почтовый индекс, ¦ ¦ ¦ ¦форма ¦ ¦налого- ¦онный номер¦организации ¦ юридического ¦ субъект Российской ¦ ¦ ¦ ¦организации¦ ¦плательщика¦ ¦аффилированным¦ лица в области ¦ Федерации, район, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(ИНН) ¦ ¦лицом по ¦деятельности по ¦ город (населенный ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦отношению к ¦ проведению ¦ пункт), улица ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦другим членам ¦ энергетических ¦(проспект, переулок и¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦данной СРО ¦ обследований, ¦ др.) и номер дома ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦профессиональном¦ (владения), корпуса ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ образовании и ¦ (строения) и офиса),¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ квалификации ¦ телефон, факс, адрес¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ сайта в сети ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Интернет, электронная¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ почта ¦ +---+--------+-----------+------------+-----------+-----------+--------------+----------------+---------------------+ ¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦ 9 ¦ +---+--------+-----------+------------+-----------+-----------+--------------+----------------+---------------------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ----+--------+-----------+------------+-----------+-----------+--------------+----------------+---------------------- 3) для физических лиц ----------------------------------------------------------------------------------------- ¦ N ¦Вид ¦Фамилия,¦Идентификационный¦Серия и ¦ Сведения о ¦ Место регистрации, ¦ ¦п/п¦деятель-¦ имя, ¦ номер ¦ номер ¦наличии знаний в¦ контактные данные ¦ ¦ ¦ности ¦отчество¦налогоплательщика¦паспорта¦ области ¦ (почтовый индекс, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ (ИНН) (при его ¦ ¦деятельности по ¦ субъект Российской ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ наличии) ¦ ¦ проведению ¦ Федерации, район, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ энергетических ¦ город (населенный ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ обследований, ¦ пункт), улица ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦профессиональном¦(проспект, переулок и¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ образовании и ¦ др.) и номер дома, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ квалификации ¦ корпуса и квартиры),¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ телефон, факс, адрес¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ сайта в сети ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Интернет, электронная¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ почта ¦ +---+--------+--------+-----------------+--------+----------------+---------------------+ ¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ +---+--------+--------+-----------------+--------+----------------+---------------------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ----+--------+--------+-----------------+--------+----------------+---------------------- _____________________________________ ___________ _________________________ (должность руководителя (подпись) (расшифровка подписи) исполнительного органа организации) "__" _____________ 20__ г. М.П.
Источник - Приказ Минэнерго РФ от 22.06.2010 № 283
Похожие документы
- Перечень чертежей, необходимых для проектирования автоматических систем пожаротушения, пожарной, охранной и охранно-пожарной сигнализации (приложение к заданию на проектирование)
- Перечень средств обработки полетной информации. Форма № 3
- Перечень цифровых топографических карт, принятых в федеральном картографо-геодезическом фонде (приложение к акту приемки в федеральный картографо-геодезический фонд номенклатурных листов цифровых топографических карт, изготовленных по государственному контракту для федеральных государственных нужд (на хранение в организацию-фондодержатель ФГУП "ЦКГФ"))
- Перечень целевых субсидий
- Перечень целевых показателей Региональной программы (подпрограммы) развития жилищного строительства
