Паспорт готовности жилого дома к эксплуатации в осенне-зимних условиях
Приложение к Постановлению Правительства Московской области от 3 июня 2002 г. N 218/18
ФОРМА Наименование муниципального УТВЕРЖДАЮ: образования _______________ Заместитель главы администрации ___________________________ муниципального образования "____" ____________ 200__ г. ПАСПОРТ Готовности жилого дома N ___ по ул. (пр., пер. и т.п.) ___________ Год постройки __________, этажность __________, подъездов _______, наличие подвала ____, цокольного этажа ____, кол-во квартир _____, лифтов _________, теплоснабжение _________, газоснабжение _______, энергоснабжение ______________, системы противопожарной автоматики и дымоудаления ___________________________________________________ ------------------------------------------------------------------ ¦N ¦Конструктивные элементы ¦Оценка технического ¦ ¦п/п¦ ¦состояния, замечания¦ +---+---------------------------------------+--------------------+ ¦ 1 ¦Кровля (металл, мягкая, шиферная) ¦ ¦ +---+---------------------------------------+--------------------+ ¦ 2 ¦Чердачное помещение: утепление ¦ ¦ ¦ ¦(засыпка) чердачного перекрытия; ¦ ¦ ¦ ¦пароизоляция; теплоизоляция ¦ ¦ ¦ ¦трубопроводов, вентиляционных коробов ¦ ¦ ¦ ¦и камер, расширительных баков; ¦ ¦ ¦ ¦санитарное состояние ¦ ¦ +---+---------------------------------------+--------------------+ ¦ 3 ¦Состояние фасада, в т.ч. цоколя, ¦ ¦ ¦ ¦межпанельных швов, водосточных труб ¦ ¦ ¦ ¦и покрытий оголовков; парапетов; ¦ ¦ ¦ ¦утепление оконных проемов (остекление);¦ ¦ ¦ ¦утепление дверных проемов (в т.ч. ¦ ¦ ¦ ¦установка пружин, доводчиков); ¦ ¦ ¦ ¦ограждение опасных зон и другие ¦ ¦ +---+---------------------------------------+--------------------+ ¦ 4 ¦Состояние технического подполья ¦ ¦ ¦ ¦и подвальных помещений, в том числе: ¦ ¦ ¦ ¦изоляция трубопроводов; дренажных ¦ ¦ ¦ ¦и водоотводящих устройств; ¦ ¦ ¦ ¦гидроизоляция стен подвала и цоколя; ¦ ¦ ¦ ¦герметизация вводов инженерных ¦ ¦ ¦ ¦коммуникаций; санитарное состояние ¦ ¦ ¦ ¦и другие ¦ ¦ +---+---------------------------------------+--------------------+ ¦ 5 ¦Состояние покрытий дворовых территории,¦ ¦ ¦ ¦в т.ч. отмосток; приямков; обеспечение ¦ ¦ ¦ ¦отвода воды от отмостки, от спусков ¦ ¦ ¦ ¦в подвал и оконных приямков ¦ ¦ +---+---------------------------------------+--------------------+ ¦ 6 ¦Внутридомовая система отопления (дата ¦ ¦ ¦ ¦приемки по акту) ¦ ¦ +---+---------------------------------------+--------------------+ ¦ 7 ¦Водопроводно-канализационная система ¦ ¦ ¦ ¦(техническое состояние) ¦ ¦ +---+---------------------------------------+--------------------+ ¦ 8 ¦Электрохозяйство (исправность, ¦ ¦ ¦ ¦сохранность, доступ к обслуживанию) ¦ ¦ +---+---------------------------------------+--------------------+ ¦ 9 ¦Лифты (исправность, сохранность, связь ¦ ¦ ¦ ¦с объединенной диспетчерской службой) ¦ ¦ +---+---------------------------------------+--------------------+ ¦10 ¦Дымоходы, вентиляционные каналы (номер ¦ ¦ ¦ ¦и дата акта проверки) ¦ ¦ +---+---------------------------------------+--------------------+ ¦11 ¦Местные источники отопления (печи, АГВ,¦ ¦ ¦ ¦номер и дата акта осмотра технического ¦ ¦ ¦ ¦состояния) ¦ ¦ ----+---------------------------------------+--------------------- Решение комиссии: жилой дом считать подготовленным к эксплуатации в зимних условиях с общей оценкой ________________________________ Балансодержатель (служба заказчика) ______________________________ Обслуживающая организация ________________________________________ Представитель общественности _____________________________________ Представители специализированных организаций _____________________
Источник - Постановление Правительства МО от 03.06.2002 № 218/18 (с изменениями и дополнениями на 2003 год)
Похожие документы
- Паспорт готовности объекта жилищно-коммунального назначения к работе в зимних условиях (рекомендуемая форма)
- Отчет об условиях жизни и воспитания ребенка в семье усыновителя
- Отчет об условиях жизни и воспитания ребенка в семье усыновителя. Вариант 2
- Отчет субъекта Российской Федерации об исполнении план-графика выполнения основных объемов работ по мероприятиям региональных программ, осуществляемым на условиях софинансирования за счет субсидий из федерального бюджета
- Отчет открытого акционерного общества "Газпром" о поставке природного газа потребителям, расположенным на территории Дальневосточного федерального округа, за отчетный период (приложение к договору об уступке прав на получение доходов в натуральной форме (природный газ), причитающихся Российской Федерации в счет регулярных платежей за добычу полезных ископаемых (роялти) и в виде доли (части доли) прибыльной продукции от реализации соглашения о разработке Пильтун-Астохского и Лунского месторождений нефти и газа на условиях раздела продукции)
