Отчетная форма "Сведения о родившихся" в родильном доме ежемесячно в дополнение к сведениям на все случаи рождений (живо- и мертворождений) за отчетный период (месяц). Форма № 60
Приложение 4
Утверждена
Приказом Минздрава России
от 10 сентября 1998 г. N 268
Отраслевая
статистическая отчетность
Форма N 60
Ежемесячная
Представляют:
родильные дома, все лечебно -
профилактические учреждения,
имеющие в составе родильные
отделения (палаты, койки)
Полное наименование учреждения _______________________________ __________________________________________________________________ Адрес ________________________________________________________ за __ месяцев 199_ г. СВЕДЕНИЯ О РОДИВШИХСЯ ------------------------------------------------------------------ ¦Месяц ------ Год ------------ Врач ¦ ¦ ------ ------------ ¦ +----------------------------------------------------------------+ ¦Параметры ¦ ¦ Живорожденные ¦ Мертворожденные ¦ +----------+----------+---------------------+--------------------+ ¦Пол ¦Всего ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---------------------+--------------------+ ¦ ¦Мужской ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---------------------+--------------------+ ¦ ¦Женский ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---------------------+--------------------+ ¦ ¦Интерсекс ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---------------------+--------------------+ ¦ ¦Неизвестен¦ ¦ ¦ +----------+----------+---------------------+--------------------+ ¦Близнецы ¦М/М ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---------------------+--------------------+ ¦ ¦Д/Д ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---------------------+--------------------+ ¦ ¦М/Д ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---------------------+--------------------+ ¦ ¦Другое ¦ ¦ ¦ +----------+----------+---------------------+--------------------+ ¦Возраст ¦ - 19 ¦ ¦ ¦ ¦матери ¦ +---------------------+--------------------+ ¦ ¦20 - 24 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---------------------+--------------------+ ¦ ¦25 - 29 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---------------------+--------------------+ ¦ ¦30 - 34 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---------------------+--------------------+ ¦ ¦35 - 39 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---------------------+--------------------+ ¦ ¦40 - 44 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---------------------+--------------------+ ¦ ¦45 и выше ¦ ¦ ¦ +----------+----------+---------------------+--------------------+ ¦Порядковый¦1 ¦ ¦ ¦ ¦номер ¦ +---------------------+--------------------+ ¦родов ¦2 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---------------------+--------------------+ ¦ ¦3 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---------------------+--------------------+ ¦ ¦4 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---------------------+--------------------+ ¦ ¦5 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---------------------+--------------------+ ¦ ¦6 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---------------------+--------------------+ ¦ ¦7 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---------------------+--------------------+ ¦ ¦8 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---------------------+--------------------+ ¦ ¦9 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---------------------+--------------------+ ¦ ¦10 и более¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---------------------+--------------------+ ¦ ¦неизвестен¦ ¦ ¦ -----------+----------+---------------------+---------------------
Главный врач
Источник - Приказ Минздрава России от 10.09.1998 № 268 (с изменениями и дополнениями на 1999 год)
Похожие документы
- Запрос в Федеральную налоговую службу о внесении изменения в сведения о модели контрольно-кассовой техники (образец)
- Запрос в территориальный орган ФНС о соответствии или несоответствии сведений о персональных данных физического лица, изложенных в запросе, сведениям, содержащимся в ЕГРЮЛ
- Запрос в территориальный орган Федеральной налоговой службы (ФНС) о соответствии или несоответствии сведений о персональных данных физического лица, изложенных в запросе, сведениям, содержащимся в Едином государственном реестре индивидуальных предпринимателей (ЕГРИП)
- Запрос о предоставлении копии документа, на основании которого сведения об объекте недвижимости внесены в государственный кадастр недвижимости (образец заполнения)
- Запрос о предоставлении сведений, содержащихся в Едином государственном реестре прав на недвижимое имущество и сделок с ним, посредством обеспечения доступа к информационному ресурсу, содержащему сведения Единого государственного реестра прав на недвижимое имущество и сделок с ним
