Отчет в Федеральное агентство воздушного транспорта о проведенной поисково-спасательной работе (образец)

Приложение N 4 к Административному регламенту Федерального агентства воздушного транспорта предоставления государственной услуги по аэронавигационному обслуживанию пользователей воздушного пространства Российской Федерации

Образец

                                   ОТЧЕТ
о проведенной поисково-спасательной работе

(высылается в Федеральное агентство воздушного транспорта
в недельный срок после ее окончания)

1. Порядковый номер ПСР с начала года _____________________________________
2. Дата ___________________________________________________________________
3. Зона авиационного поиска
и спасания ________________________________________________________________
4. Аэродром вылета воздушного судна,
потерпевшего бедствие _____________________________________________________
5. Характер задания, маршрут, зона, круг
___________________________________________________________________________
6. Обстоятельства происшествия
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
7. Руководитель поиска ____________________________________________________
8. Метеоусловия, характеристика местности
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
9. Данные об экипаже, потерпевшем бедствие

---------------------------------------------------------------------------
¦ Тип воздушного  ¦   Фамилия, инициалы   ¦ Наличие и тип ¦    Азимут,    ¦
¦     судна,      ¦  командира экипажа,   ¦   аварийных   ¦   удаление    ¦
¦ принадлежность, ¦ позывной, количество  ¦ радиостанций, ¦    района     ¦
¦   номер рейса   ¦  членов экипажа, их   ¦   тип НАЗа    ¦  бедствия от  ¦
¦                 ¦      состояние,       ¦               ¦   аэродрома   ¦
¦                 ¦      количество       ¦               ¦    вылета     ¦
¦                 ¦    пассажиров, их     ¦               ¦   (посадки)   ¦
¦                 ¦       состояние       ¦               ¦               ¦
+-----------------+-----------------------+---------------+---------------+
¦                 ¦                       ¦               ¦               ¦
------------------+-----------------------+---------------+----------------

10. Дежурные силы средства, привлекаемые к поиску

---------------------------------------------------------------------------
¦Аэродром      ¦Дежурное¦  Степень  ¦Наличие ¦ Кем и  ¦  Время  ¦Удаление ¦
¦дежурства,    ¦средство¦готовности ¦ и тип  ¦ когда  ¦ вылета  ¦от места ¦
¦принадлежность¦        ¦           ¦ АРК-У2 ¦  дана  ¦(выхода) ¦бедствия,¦
¦дежурного     ¦        ¦           ¦  (УД)  ¦команда ¦         ¦   км    ¦
¦средства      ¦        ¦           ¦        ¦на вылет¦         ¦         ¦
¦              ¦        ¦           ¦        ¦(выход) ¦         ¦         ¦
+--------------+--------+-----------+--------+--------+---------+---------+
¦              ¦        ¦           ¦        ¦        ¦         ¦         ¦
---------------+--------+-----------+--------+--------+---------+----------

11. Ход поиска и затраты на ПСР

-----------------------------------------------------------------------------------------------------
¦Время  ¦    Через какое время с момента    ¦   Обследованная    ¦Коли-  ¦Налет¦Коли- ¦Коли-  ¦При- ¦
¦бедст- ¦    бедствия выполнена операция    ¦      площадь,      ¦чество ¦     ¦чество¦чество ¦меча-¦
¦вия    ¦          (часы, минуты)           ¦       кв. м        ¦полетов¦     ¦израс-¦прив-  ¦ние  ¦
¦(моск.)+-----------------------------------+--------------------+       ¦     ¦ходо- ¦лекае- ¦     ¦
¦       ¦доклад ¦обнаруже-¦подход¦эвакуация ¦радио- ¦визу-¦возду-¦       ¦     ¦ванно-¦мого   ¦     ¦
¦       +-------+ние ра-  ¦спаса-¦постра-   ¦техни- ¦ально¦шным  ¦       ¦     ¦го    ¦личного¦     ¦
¦       ¦ в ¦ в ¦диотехни-¦телей ¦давших,   ¦ческим ¦     ¦фото- ¦       ¦     ¦топли-¦состава¦     ¦
¦       ¦КЦП¦ГКЦ¦чески,   ¦      ¦количество¦спосо- ¦     ¦графи-¦       ¦     ¦ва    ¦       ¦     ¦
¦       ¦ С ¦ПС ¦визуально¦      ¦эвакуиро- ¦бом    ¦     ¦рова- ¦       ¦     ¦      ¦       ¦     ¦
¦       ¦   ¦   ¦         ¦      ¦ванных    ¦       ¦     ¦нием  ¦       ¦     ¦      ¦       ¦     ¦
+-------+---+---+---------+------+----------+-------+-----+------+-------+-----+------+-------+-----+
¦       ¦   ¦   ¦         ¦      ¦          ¦       ¦     ¦      ¦       ¦     ¦      ¦       ¦     ¦
--------+---+---+---------+------+----------+-------+-----+------+-------+-----+------+-------+------

12. Ущерб, причиненный на местности
___________________________________________________________________________
13. Анализ проведенной ПСР:
а) положительный опыт
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
б) основные недостатки
___________________________________________________________________________
в) предложения по совершенствованию ПСР
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________

Начальник межрегионального управления
Росавиации по организации воздушного
движения и авиационно-космического
поиска и спасания (Начальник
межрегионального территориального
управления воздушного
транспорта Росавиации)  ________________  _________________________________
(подпись)            (фамилия, инициалы)

"__" ________________ 20__ г.

Источник - Приказ Минтранса России от 09.07.2012 № 208