Отчет по ручному плазмаферезу. Форма № 420-А/у-П3
Утверждена Приказом ФМБА России от 24 июня 2008 г. N 218
Форма 420-А/у-П3 название учреждения Утверждаю Главный врач ____________ ОТЧЕТ ПО РУЧНОМУ ПЛАЗМАФЕРЕЗУ за период с ______ по ______ дата дата Остаток на __________________ Остаток на _______________ ------------------------------------------------------------------------------------------ ¦Год,¦ Тип ¦ Донаций ¦Цельной¦Перераб.¦Реин- ¦Плазмы¦ Крови в ¦БАК- ¦Тромбо- ¦ ¦мес.¦ ¦ ¦ крови ¦ крови ¦фузи- ¦ ¦ лаборатории ¦конт-¦концентр.¦ ¦ ¦ +-----------+ ¦ ¦ровано¦ +-----------------+роль ¦ ¦ ¦ ¦ ¦1-кр.¦2-кр.¦ ¦ ¦ ¦ ¦серол.¦гемат.¦БАК¦ ¦ ¦ +----+------+-----+-----+-------+--------+------+------+------+------+---+-----+---------+ ¦ ¦безв.,¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦плат.,¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦всего ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ -----+------+-----+-----+-------+--------+------+------+------+------+---+-----+---------- ------------------------------------------------------------------------------------------ ¦ИТОГО ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ------------+-----+-----+-------+--------+------+------+------+------+---+-----+---------- дата Зав. отделением ____________
Источник - Приказ ФМБА РФ от 24.06.2008 № 218
Похожие документы
- Отчет по результатам собеседования с кандидатом на вакантную должность в структурное подразделение организации
- Отчет по расходам на служебную командировку сотрудника МВД России
- Отчет по прокладке кабеля. Форма № ВОЛС-РД-5
- Отчет об осуществлении расходов, источником финансового обеспечения которых является целевая субсидия
- Отчет по проверке информации о выпуске товаров (приложение к письму о направлении отчета о проверке информации о выпуске товаров, ввезенных на таможенную территорию Российской Федерации)
