Отчет по операциям ввоза и вывоза валюты Российской Федерации (квартальная форма)

Приложение 1 к Указанию Банка России от 12 ноября 2009 года N 2332-У "О перечне, формах и порядке составления и представления форм отчетности кредитных организаций в Центральный банк Российской Федерации"

                                                      Банковская отчетность
-----------------------------------------------------
¦   Код    ¦  Код кредитной организации (филиала)   ¦
¦территории+----------------------------------------+
¦ по ОКАТО ¦ по ¦   основной    ¦регистрационный¦БИК¦
¦          ¦ОКПО¦государственный¦     номер     ¦   ¦
¦          ¦    ¦регистрационный¦ (/порядковый  ¦   ¦
¦          ¦    ¦     номер     ¦    номер)     ¦   ¦
+----------+----+---------------+---------------+---+
¦          ¦    ¦               ¦               ¦   ¦
-----------+----+---------------+---------------+----

ОТЧЕТ ПО ОПЕРАЦИЯМ ВВОЗА И ВЫВОЗА ВАЛЮТЫ
РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

за _____ (квартал) ____ г.

Сокращенное фирменное наименование кредитной организации ______
Почтовый адрес ________________________________________________

Код формы по ОКУД 0409608

Квартальная

руб.
---------------------------------------------------------------------------
¦   Цифровой код страны    ¦     Код операции      ¦         Сумма        ¦
¦ получателя (отправителя) ¦                       ¦                      ¦
+--------------------------+-----------------------+----------------------+
¦            1             ¦           2           ¦           3          ¦
+--------------------------+-----------------------+----------------------+
¦                          ¦                       ¦                      ¦
---------------------------+-----------------------+-----------------------

Руководитель                  (Ф.И.О.)

М.П.

Исполнитель                   (Ф.И.О.)

Телефон

"__" __________ г.

Источник - Указание Банка России от 12.11.2009 № 2332-У (с изменениями и дополнениями на 2014 год)