Отчет о выполненных работах на автомобильной дороге

Приложение А.1
к ОДМ 218.8.002-2010

                                   Отчет
о выполненных работах __________________________ на автомобильной
(наименование предприятия)
дороге _____________________ с 9-00 ________ по 9-00 ________
(наименование)             (дата)           (дата)

----------------------------------------------------------------------------------------------------
¦Фактичес-¦Выпол- ¦Объемы¦Дорож-¦            Дорожная техника, шт.             ¦Кол-во израс- ¦Кол-¦
¦кая      ¦ненные ¦работ ¦ные   ¦                                              ¦ходованных ПГМ¦во  ¦
¦погода и ¦работы,¦      ¦рабо- +----------------------------------------------+--------------+ДТП ¦
¦состояние¦единица¦      ¦чие,  ¦КДМ¦Авто-¦Ро-¦По-  ¦Буль-¦Экс- ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦NaCl¦ПСС¦  ¦  ¦    ¦
¦дорожного¦измере-¦      ¦чел.  ¦   ¦грей-¦тор¦груз-¦дозер¦кава-¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦    ¦   ¦  ¦  ¦    ¦
¦покрытия ¦ния    ¦      ¦      ¦   ¦дер  ¦   ¦чик  ¦     ¦тор  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦    ¦   ¦  ¦  ¦    ¦
+---------+-------+------+------+---+-----+---+-----+-----+-----+--+--+--+--+--+----+---+--+--+----+
¦    1    ¦   2   ¦  3   ¦  4   ¦ 5 ¦  6  ¦ 7 ¦  8  ¦  9  ¦ 10  ¦11¦12¦13¦14¦15¦ 16 ¦17 ¦18¦19¦ 20 ¦
+---------+-------+------+------+---+-----+---+-----+-----+-----+--+--+--+--+--+----+---+--+--+----+
----------+-------+------+------+---+-----+---+-----+-----+-----+--+--+--+--+--+----+---+--+--+-----

Источник - Распоряжение Росавтодора от 14.04.2010 № 296-р