Отчет о реализации мероприятий, включенных в программу субъекта Российской Федерации, разработанную на основе примерной программы субъекта Российской Федерации по обеспечению доступности приоритетных объектов и услуг в приоритетных сферах жизнедеятельности инвалидов и других маломобильных групп населения

Приложение N 4 к Приказу Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 27 декабря 2012 г. N 633н

Форма

                                   ОТЧЕТ
о реализации мероприятий, включенных в программу
субъекта Российской Федерации, разработанную на основе
примерной программы субъекта Российской Федерации
по обеспечению доступности приоритетных объектов и услуг
в приоритетных сферах жизнедеятельности инвалидов и других
маломобильных групп населения
за 201_ год

Наименование уполномоченного
органа исполнительной власти
субъекта Российской Федерации _____________________________________________

Периодичность: годовая

---------------------------------------------------------------------------
¦ N  ¦  Наименование мероприятий программы   ¦   Сведения о выполнении    ¦
¦п/п ¦     субъекта Российской Федерации     ¦        мероприятий         ¦
¦    ¦                                       +----------------------------+
¦    ¦                                       ¦Выполнено ¦     Причины     ¦
¦    ¦                                       ¦ (да/нет/ ¦  невыполнения   ¦
¦    ¦                                       ¦частично) ¦                 ¦
+----+---------------------------------------+----------+-----------------+
¦ 1  ¦                   2                   ¦    3     ¦        4        ¦
+----+---------------------------------------+----------+-----------------+
¦    ¦                                       ¦          ¦                 ¦
+----+---------------------------------------+----------+-----------------+
¦                     ИТОГО:                 ¦          ¦                 ¦
---------------------------------------------+----------+------------------

Наименование должности
руководителя, уполномоченного
органа исполнительной власти
субъекта Российской Федерации _________ ___________ _______________________
(подпись)   (расшифровка подписи)

М.П.

"__" _____________ 201_ г.

Источник - Приказ Минтруда России от 27.12.2012 № 633н (с изменениями и дополнениями на 2013 год)