Отчет о потерях в доходах, возникающих в результате осуществления перевозок груза железнодорожным транспортом

Приложение
к Правилам предоставления
субсидий из федерального бюджета
открытому акционерному обществу
"Российские железные дороги"
на компенсацию потерь в доходах,
связанных с установлением
исключительных тарифов на перевозку
нефелинового концентрата

                                   ОТЧЕТ
о потерях в доходах, возникающих
в результате осуществления перевозок
груза железнодорожным транспортом
за _______________________ 20__ г.
(месяц)

(тыс. рублей)
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Условия перевозок    ¦Номер  ¦Объем   ¦Коли- ¦Расчетная¦ Расчетная ¦ Расчетная ¦Сумма про-¦Сумма недо- ¦Сумма пере- ¦  Потери
по коду исключительного ¦перево-¦переве- ¦чество¦  сумма  ¦   сумма   ¦   сумма   ¦возной    ¦боров про-  ¦боров про-  ¦в доходах
тарифа и наименование  ¦зочного¦зенного ¦ваго- ¦провозной¦ недоборов ¦ переборов ¦платы с   ¦возной платы¦возной платы¦без учета
грузоотправителя     ¦доку-  ¦груза   ¦нов   ¦  платы  ¦ провозной ¦ провозной ¦применени-¦по отчетам  ¦по отчетам  ¦   НДС
¦мента  ¦(тонн)  ¦(ваго-¦без учета¦ платы по  ¦ платы по  ¦ем исклю- ¦прошлых пе- ¦прошлых пе- ¦ (гр. 5 +
¦       ¦        ¦нов)  ¦   НДС   ¦  отчетам  ¦  отчетам  ¦чительных ¦риодов по   ¦риодов по   ¦ гр. 6 -
¦       ¦        ¦      ¦         ¦  прошлых  ¦  прошлых  ¦тарифов   ¦графе 8 с   ¦графе 8 с   ¦ гр. 7) -
¦       ¦        ¦      ¦         ¦ периодов  ¦ периодов  ¦без учета ¦применением ¦применением ¦ (гр. 8 +
¦       ¦        ¦      ¦         ¦по графе 5 ¦по графе 5 ¦НДС       ¦исключитель-¦исключитель-¦ гр. 9 -
¦       ¦        ¦      ¦         ¦ без учета ¦ без учета ¦          ¦ных тарифов ¦ных тарифов ¦ гр. 10)
¦       ¦        ¦      ¦         ¦    НДС    ¦    НДС    ¦          ¦без учета   ¦без учета   ¦
¦       ¦        ¦      ¦         ¦           ¦           ¦          ¦НДС         ¦НДС         ¦
--------------------------+-------+--------+------+---------+-----------+-----------+----------+------------+------------+-----------
1            ¦   2   ¦   3    ¦  4   ¦    5    ¦     6     ¦     7     ¦    8     ¦     9      ¦     10     ¦    11
--------------------------+-------+--------+------+---------+-----------+-----------+----------+------------+------------+-----------
1. При перевозках груза
в крытых вагонах-
хопперах для цемента
общего парка:

грузоотправитель 1                         +

грузоотправитель 2                         +

всего                                      +

2. При перевозках груза
в собственных
(арендованных) крытых
вагонах-хопперах для
цемента:

грузоотправитель 1                         +

грузоотправитель 2                         +

всего                                      +

3. Возврат порожних
собственных
(арендованных) крытых
вагонов-хопперов для
цемента:

грузоотправитель 1                 +

грузоотправитель 2                 +

всего                              +

Итого по отчету

Руководитель организации ___________ ________________
(подпись)      (ф.и.о.)

Главный бухгалтер организации ___________ ______________
(подпись)     (ф.и.о.)

М.П.

Исп.: ______________________
Тел.: ______________________

Источник - Постановление Правительства РФ от 09.06.2010 № 415 (с изменениями и дополнениями на 2010 год)