Отчет о достижении показателей результативности предоставления субсидии из федерального бюджета на софинансирование расходных обязательств субъекта Российской Федерации, связанных с финансовым обеспечением закупок диагностических средств для выявления и мониторинга лечения лиц, инфицированных вирусами иммунодефицита человека и гепатитов B и C

Приложение N 2 к Приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 18 февраля 2013 г. N 80н

Форма

                                   Отчет
о достижении показателей результативности предоставления
субсидии из федерального бюджета на софинансирование расходных
обязательств субъекта Российской Федерации, связанных с финансовым
обеспечением закупок диагностических средств для выявления
и мониторинга лечения лиц, инфицированных вирусами
иммунодефицита человека и гепатитов B и C

на 1 __________ 20__ г.

Наименование уполномоченного органа исполнительной власти субъекта
Российской Федерации ______________________________________________________

---------------------------------------------------------------------------
¦Наименование показателя ¦ Код  ¦ Единица ¦ План на ¦  Факт  ¦Причины     ¦
¦  результативности  1   ¦строки¦измерения¦ ____ г. ¦        ¦недостижения¦
¦                        ¦      ¦         ¦         ¦        ¦плановых    ¦
¦                        ¦      ¦         ¦         ¦        ¦показателей ¦
¦                        ¦      ¦         ¦         ¦        ¦результатив-¦
¦                        ¦      ¦         ¦         ¦        ¦ности       ¦
+------------------------+------+---------+---------+--------+------------+
¦           1            ¦  2   ¦    3    ¦    4    ¦   5    ¦     6      ¦
+------------------------+------+---------+---------+--------+------------+
¦Численность         лиц,¦ 010  ¦тыс. чел.¦         ¦        ¦            ¦
¦прошедших   обследование¦      ¦         ¦         ¦        ¦            ¦
¦на   выявление    вируса¦      ¦         ¦         ¦        ¦            ¦
¦иммунодефицита человека ¦      ¦         ¦         ¦        ¦            ¦
+------------------------+------+---------+---------+--------+------------+
¦Численность         лиц,¦ 020  ¦тыс. чел.¦         ¦        ¦            ¦
¦инфицированных  вирусами¦      ¦         ¦         ¦        ¦            ¦
¦иммунодефицита  человека¦      ¦         ¦         ¦        ¦            ¦
¦и  гепатитов  B   и   C,¦      ¦         ¦         ¦        ¦            ¦
¦которым         проведен¦      ¦         ¦         ¦        ¦            ¦
¦мониторинг эффективности¦      ¦         ¦         ¦        ¦            ¦
¦лечения                 ¦      ¦         ¦         ¦        ¦            ¦
-------------------------+------+---------+---------+--------+-------------

--------------------------------
1    Плановые  показатели  заполняются  при  заключении  соглашения  о
предоставлении   субсидий   из   федерального  бюджета  бюджетам  субъектов
Российской  Федерации  на софинансирование расходных обязательств субъектов
Российской   Федерации,   связанных   с   финансовым  обеспечением  закупок
диагностических   средств   для   выявления   и  мониторинга  лечения  лиц,
инфицированных вирусами иммунодефицита человека и гепатитов B и C.

Руководитель        ___________________      ______________________________
(подпись)                (расшифровка подписи)

М.П.

Исполнитель  _____________  _________  _____________________  _____________
(должность)   (подпись)  (расшифровка подписи)    (телефон)

"__" ______________ 20__ г.

Источник - Приказ Минздрава России от 18.02.2013 № 80н