Опись документов, содержащих сведения о сумме выплат и иных вознаграждений, о начисленных и уплаченных страховых взносах и страховом стаже застрахованных лиц, передаваемых страхователем в Пенсионный фонд Российской Федерации. Форма № АДВ-6-5 (образец заполнения)

                                  -----------                --------------
Форма АДВ-6-5         Код по ОКУД ¦         ¦    Код по ОКПО ¦            ¦
-----------                --------------

ОПИСЬ ДОКУМЕНТОВ
сведений о сумме выплат и иных вознаграждений,
о начисленных и уплаченных страховых взносах и страховом
стаже застрахованных лиц, передаваемых страхователем в ПФР

Реквизиты страхователя:
072-027-045045
Регистрационный номер в ПФР ------------------------------------
ИП Воронин И.Н.
Наименование (сокращенное) --------------------------------------
620450201145
ИНН ------------------------------- КПП ______________________
НР
Код категории застрахованного лица -------------------------------
Дата представления в ПФР "____"______________ _____ года
Отчетный период:
---             ---           ---      ------
I квартал ¦ ¦ I полугодие ¦ ¦ 9 месяцев ¦ ¦ год: ¦  Х ¦
---             ---           ---      ------
-------
Календарного года ¦ 2013¦
-------
---
Тип сведений: ¦Х¦ - исходная
---
---------------------------------------------------------------------------
¦ ---                                                 ---             --- ¦
¦ ¦ ¦ - корректирующая  за отчетный период: I квартал ¦ ¦ I полугодие ¦ ¦ ¦
¦ ---                                                 ---             --- ¦
¦ ---                             ---     ------                   ------ ¦
¦ ¦ ¦ - отменяющая      9 месяцев ¦ ¦ год ¦    ¦ Календарного года ¦    ¦ ¦
¦ ---                             ---     ------                   ------ ¦
---------------------------------------------------------------------------

Договор (тип договора), заключенный с застрахованным лицом:
---              ---
¦Х¦  - трудовой  ¦ ¦ - гражданско-правовой
---              ---

Примечания: ____________________________________________________________

Наименование входящего документа Количество документов в пачке

Сведения о сумме выплат и иных вознаграждений, о начисленных и уплаченных страховых взносах на обязательное пенсионное страхование и страховом стаже застрахованного лица (форма СЗВ-6-4)

1

Иные входящие документы _____________________

Заполняется    для    пачки    документов,    сопровождаемой    электронным
представлением:
23
Номер пачки документов, присвоенный страхователем -------------
Номер регистрации пачки в территориальном органе ПФР __________/___________
(номер)    (год)

Сумма выплат и иных вознаграждений в том числе на которые начислены страховые взносы на обязательное пенсионное страхование

входящих в базу для начисления страховых взносов, не превышающую предельную входящих в базу для начисления страховых взносов, превышающую предельную

Всего начислено

105 434,78 88 000,00 17 434,78

Сумма страховых взносов на страховую часть трудовой пенсии Сумма страховых взносов на накопительную часть трудовой пенсии начислено уплачено начислено уплачено

Всего начислено

14 080,00 14 080,00 5280,00 5280,00

                                                                   Воронин
Игорь
Наименование                         Воронин                     Николаевич
должности руководителя _____ Подпись ------- Расшифровка подписи ----------
Печать
Дата 14 февраля 2014 г.  М.П.          ИП
Воронина И.Н.

Источник - "Арсенал предпринимателя", 2014, № 2