Опись документов, представляемых для получения лицензии на деятельность, связанную с использованием возбудителей инфекционных заболеваний (заполняется заявителем)

Приложение N 2 к Инструкции по порядку организации и проведения лицензирования деятельности, связанной с использованием возбудителей инфекционных заболеваний III-IV групп патогенности, выдачи лицензии, переоформление документа, подтверждающего

наличие лицензии, продления срока
действия лицензии, приостановление
и аннулирование лицензии

ОПИСЬ ПРЕДСТАВЛЯЕМЫХ ДЛЯ ПОЛУЧЕНИЯ ЛИЦЕНЗИИ ДОКУМЕНТОВ (ЗАПОЛНЯЕТСЯ ЗАЯВИТЕЛЕМ)

-------------------------------------------------------------
¦N   ¦Название документа                             ¦Число ¦
¦п/п ¦                                               ¦стр.  ¦
+----+-----------------------------------------------+------+
¦1   ¦Доверенность на представление интересов        ¦      ¦
¦    ¦юридического лица, индивидуального             ¦      ¦
¦    ¦предпринимателя                                ¦      ¦
+----+-----------------------------------------------+------+
¦2   ¦Копии учредительных документов (устав)  1      ¦      ¦
+----+-----------------------------------------------+------+
¦3   ¦Копия документа, подтверждающего факт внесения ¦      ¦
¦    ¦записи о юридическом лице в Единый             ¦      ¦
¦    ¦государственный реестр юридических лиц  1 ,    ¦      ¦
¦    ¦или копия свидетельства о государственной      ¦      ¦
¦    ¦регистрации соискателя лицензии в качестве     ¦      ¦
¦    ¦индивидуального предпринимателя  1             ¦      ¦
+----+-----------------------------------------------+------+
¦4   ¦Копия свидетельства о постановке соискателя    ¦      ¦
¦    ¦лицензии на учет в налоговом органе с          ¦      ¦
¦    ¦указанием идентификационного номера            ¦      ¦
¦    ¦налогоплательщика  1                           ¦      ¦
+----+-----------------------------------------------+------+
¦5   ¦Копия выданного в установленном порядке        ¦      ¦
¦    ¦санитарно-эпидемиологического заключения о     ¦      ¦
¦    ¦соответствии лицензируемой деятельности        ¦      ¦
¦    ¦государственным санитарно-эпидемиологическим   ¦      ¦
¦    ¦нормам на каждое структурное подразделение,    ¦      ¦
¦    ¦лабораторию  1                                 ¦      ¦
+----+-----------------------------------------------+------+
¦6   ¦Документ, подтверждающий уплату лицензионного  ¦      ¦
¦    ¦сбора за рассмотрение заявления о              ¦      ¦
¦    ¦предоставлении лицензии                        ¦      ¦
+----+-----------------------------------------------+------+
¦7   ¦Документ, подтверждающий уплату лицензионного  ¦      ¦
¦    ¦сбора за выдачу лицензии                       ¦      ¦
+----+-----------------------------------------------+------+
¦8   ¦Список работников, осуществляющих              ¦      ¦
¦    ¦лицензируемую деятельность по каждому          ¦      ¦
¦    ¦территориально обособленному подразделению,    ¦      ¦
¦    ¦объекту, используемых для осуществления        ¦      ¦
¦    ¦лицензируемой деятельности, заверенный         ¦      ¦
¦    ¦руководителем                                  ¦      ¦
+----+-----------------------------------------------+------+
¦9   ¦Копии документов, подтверждающих соответствие  ¦      ¦
¦    ¦работников лицензионным требованиям и условиям ¦      ¦
¦    ¦ 1                                             ¦      ¦
¦    +-----------------------------------------------+------+
¦    ¦                                               ¦      ¦
¦    +-----------------------------------------------+------+
¦    ¦                                               ¦      ¦
¦    +-----------------------------------------------+------+
¦    ¦                                               ¦      ¦
¦    +-----------------------------------------------+------+
¦    ¦                                               ¦      ¦
¦    +-----------------------------------------------+------+
¦    ¦                                               ¦      ¦
¦    +-----------------------------------------------+------+
¦    ¦                                               ¦      ¦
-----+-----------------------------------------------+-------

Дата "___" ___________ 20__ г.

Подписи:
1. Заявитель ____________ /____________________________________/
(Ф.И.О., должность)
2. Представитель Территориального
управления Роспотребнадзора
по городу Москве ________ /____________________________________/
(Ф.И.О., должность)

Источник - Приказ Территориального управления Роспотребнадзора по г. Москве от 05.09.2005 № 61