Образец заявки на государственную регистрацию наименования места происхождения товара и на предоставление исключительного права на такое наименование в Российской Федерации
Приложение N 2 к Административному регламенту исполнения Федеральной службой по интеллектуальной собственности, патентам и товарным знакам государственной функции по организации приема заявок на регистрацию и предоставление права пользования наименованием места происхождения товара
или заявки на предоставление
права пользования уже
зарегистрированным наименованием
места происхождения товара,
их рассмотрения, экспертизы
и выдачи в установленном порядке
свидетельств Российской Федерации
ОБРАЗЕЦ ЗАЯВКИ НА ГОСУДАРСТВЕННУЮ РЕГИСТРАЦИЮ НАИМЕНОВАНИЯ МЕСТА ПРОИСХОЖДЕНИЯ ТОВАРА И НА ПРЕДОСТАВЛЕНИЕ ИСКЛЮЧИТЕЛЬНОГО ПРАВА НА ТАКОЕ НАИМЕНОВАНИЕ В РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
--------------------------------------------------------------------------- ¦ ЗАЯВКА ¦ ¦ на государственную регистрацию наименования места происхождения товара ¦ ¦ и на предоставление исключительного права на такое наименование ¦ ¦ в Российской Федерации ¦ ¦-------------------------------------------------------------------------¦ ¦¦(220) ДАТА ПОСТУПЛЕНИЯ ¦ВХОДЯЩИЙ N ¦(210) РЕГИСТРАЦИОННЫЙ N ¦¦ ¦¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦+-----------------------+---------------------+-------------------------+¦ ¦¦ В Федеральную службу по¦(750) АДРЕС ДЛЯ ПЕРЕПИСКИ ¦¦ ¦¦интеллектуальной собственности,¦ ¦¦ ¦¦патентам и товарным знакам ¦ ¦¦ ¦¦Бережковская наб., 30, корп. 1,¦ ¦¦ ¦¦Москва, Г-59, ГСП-5, 123995 ¦ ¦¦ ¦¦ ¦ ¦¦ ¦¦ ЗАЯВЛЕНИЕ ¦ ¦¦ ¦¦ ¦ ¦¦ ¦¦ Представляя заявку и¦ ¦¦ ¦¦нижеперечисленные документы, прошу¦ ¦¦ ¦¦(просим) зарегистрировать¦Телефон: Телекс: Факс: ¦¦ ¦¦заявляемое обозначение ¦ ¦¦ ¦¦в качестве наименования места ¦(полный почтовый адрес, имя ил覦 ¦¦происхождения товара и ¦наименование адресата) ¦¦ ¦¦предоставить исключительное ¦ ¦¦ ¦¦право на такое наименование ¦ ¦¦ ++----------------------------------+------------------------------------++ ¦(731) ЗАЯВИТЕЛЬ(И) ¦ ОГРН (ОГРНИП) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ (Указывается полное наименование юридического ¦КОД страны по стандарту¦ ¦ лица (согласно учредительному документу) ¦ ВОИС ST.3 ¦ ¦ или фамилия, имя, отчество индивидуального ¦ (если он установлен) ¦ ¦ предпринимателя) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ (Полный адрес места нахождения или места ¦ ¦ ¦ жительства заявителя) ¦ ¦ +-------------------------------------------------+-----------------------+ ¦--- ¦ ¦¦ ¦ (740) ПРЕДСТАВИТЕЛЬ (полное имя, регистрационный номер патентного ¦ ¦--- поверенного, место нахождения) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ Телефон: Телекс: Факс: ¦ +-------------------------------------------------------------------------+ ¦ (540) ЗАЯВЛЯЕМОЕ ОБОЗНАЧЕНИЕ (печатать заглавными буквами) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-------------------------------------------------------------------------+ ¦ УКАЗАНИЕ ТОВАРА ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ --------------------------------------------------------------------------- лист 1 --------------------------------------------------------------------------- ¦ ОПИСАНИЕ ОСОБЫХ СВОЙСТВ ТОВАРА ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-------------------------------------------------------------------------+ ¦ МЕСТО ПРОИСХОЖДЕНИЯ (ПРОИЗВОДСТВА) ТОВАРА (ГРАНИЦЫ ГЕОГРАФИЧЕСКОГО ¦ ¦ ОБЪЕКТА) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-------------------------------------------------------------------------+ ¦ Перечень прилагаемых документов: ¦кол-во листов ¦ +----------------------------------------------------------+--------------+ ¦ --- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ документ об уплате пошлины в установленном размере ¦ ¦ ¦ --- ¦ ¦ +----------------------------------------------------------+--------------+ ¦ --- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ заключение уполномоченного Правительством ¦ ¦ ¦ --- Российской Федерации органа ¦ ¦ +----------------------------------------------------------+--------------+ ¦ --- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ перевод на русский язык документов, прилагаемых к ¦ ¦ ¦ --- заявке ¦ ¦ +----------------------------------------------------------+--------------+ ¦ --- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ доверенность, удостоверяющая полномочия ¦ ¦ ¦ --- представителя ¦ ¦ +----------------------------------------------------------+--------------+ ¦ --- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ другой документ (указать какой) ¦ ¦ ¦ --- ¦ ¦ +----------------------------------------------------------+--------------+ ¦Подпись ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Подпись(и) заявителя(ей) или его (их) представителя; дата подписи ¦ ¦(при подписании от имени юридического лица подпись руководителя ¦ ¦удостоверяется печатью) ¦ --------------------------------------------------------------------------- лист 2
Источник - Приказ Минобрнауки России от 29.10.2008 № 328
Похожие документы
- Приказ об утверждении формы журнала регистрации вводного инструктажа (образец заполнения)
- Приказ об отказе в государственной регистрации отчета об итогах выпуска (дополнительного выпуска) ценных бумаг (образец)
- Приказ об отказе в регистрации проспекта ценных бумаг (образец)
- Приказ об отказе в государственной регистрации выпуска (дополнительного выпуска) эмиссионных ценных бумаг (проспекта ценных бумаг) (образец)
- Приказ о регистрации проспекта ценных бумаг (образец)
