Образец заполнения бланка акта об изъятии поврежденных штриховых почтовых идентификаторов и бланков квитанций формы № 1. Форма № 72
Приложение N 17 к Порядку, утвержденному приказом от 17.05.2012 N 114-п
ОБРАЗЕЦ ЗАПОЛНЕНИЯ БЛАНКА АКТА Ф. 72
........................................................................... . . ф. 72 . . АКТ . об изъятии поврежденных штриховых почтовых идентификаторов . и бланков квитанций формы N 1 . . ------------- . На объекте почтовой связи ¦1¦1¦5¦5¦8¦0¦ Москва . --+-+-+-+-+-- ------------------------------ . (индекс) (наименование) . ИЗЪЯТЫ: . ---------------------------------------------------------------------- . N N ¦ N почтового идентификатора¦ N N ¦ N почтового идентификатора . п/п ¦ ¦ п/п ¦ . ------+---------------------------+------+---------------------------- . 1 ¦1¦1¦5¦5¦8¦0¦4¦7¦0¦0¦0¦5¦2¦2¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ . ------+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+------+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-- . 2 ¦1¦1¦5¦5¦8¦0¦4¦7¦0¦0¦3¦8¦1¦3¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ . ------+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+------+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-- . 3 ¦1¦1¦5¦5¦8¦0¦4¦7¦0¦0¦9¦4¦2¦6¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ . ------+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+------+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-- . 4 ¦1¦1¦5¦5¦8¦0¦4¦7¦0¦1¦0¦1¦3¦2¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ . ------+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+------+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-- . 5 ¦1¦1¦5¦5¦8¦0¦4¦8¦0¦0¦1¦9¦6¦3¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ . ------+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+------+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-- . ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ . ------+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+------+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-- . ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ . ------+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+------+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-- . ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ . ------+-+-+-+-+-------------+-+-+-+------+-+-+-+-------------+-+-+-+-- . ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ / ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ /¦ ¦ ¦ ¦ ¦ . ------+-+-+-+-+- / -+-+-+-+------+-+-+-+-- / +-+-+-+-- . ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ / ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ / ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ . ------+-+-+-+-+- / -+-+-+-+------+-+-+-+-- / +-+-+-+-- . ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ / ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ / ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ . ------+-+-+-+-+------/------+-+-+-+------+-+-+-+-------/-----+-+-+-+-- . ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ / ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ / ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ . ------+-+-+-+-+- / -+-+-+-+------+-+-+-+-- / +-+-+-+-- . ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ / ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ / ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ . ------+-+-+-+-+- / -+-+-+-+------+-+-+-+-- / +-+-+-+-- . ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ----------- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ -----------¦ ¦ ¦ ¦ ¦ . ------+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+------+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-- . ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ . ------+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+------+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-- . ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ . ------+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+------+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-- . ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ . ------+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+------+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-- . . Поврежденные штриховые почтовые идентификаторы и бланки ---------------- . квитанций формы N 1 (+--------------+) . Пять (¦ ПОЧТА РОССИИ ¦) . в количестве ...... штук прилагаются: (¦ ¦) . (¦ -------- ¦) . Начальник (подпись) (¦* 01031211 *¦) . ....................... (¦ -------- ¦) . (должность, подпись) (¦ *а* ¦) . (¦ ¦) . (¦ МОСКВА 115580¦) . (+--------------+) . (¦ (оттиск КПШ) ¦) . ---------------- . . _________________________________________________________________________ . Составляется в двух экземплярах через копировальную бумагу, первый . экземпляр подлежит передаче в почтамт ...........................................................................
Источник - Приказ ФГУП "Почта России" от 17.05.2012 № 114-п
Похожие документы
- Акт приема-передачи наркотических средств, психотропных веществ, их аналогов и прекурсоров, сильнодействующих и ядовитых веществ, а также инструментов и оборудования, находящихся под специальным контролем и используемых для производства и изготовления наркотических средств и психотропных веществ
- Акт об уничтожении товаров, помещенных под таможенную процедуру СТЗ и пришедших в негодность, и (или) упаковки (рекомендуемый образец)
- Акт приема-передачи документов при освобождении от должности единоличного исполнительного органа кредитной организации
- Акт приема-передачи имущества в заклад (из заклада)
- Акт об уничтожении документов в связи с истечением срока хранения (образец заполнения)
