Образец удостоверения гражданина, проходящего альтернативную гражданскую службу

Приложение No. 1 к Приказу Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 19 октября 2004 г. No. 167

ОБРАЗЕЦ УДОСТОВЕРЕНИЯ ГРАЖДАНИНА, ПРОХОДЯЩЕГО АЛЬТЕРНАТИВНУЮ ГРАЖДАНСКУЮ СЛУЖБУ

1. Обложка удостоверения гражданина, проходящего альтернативную гражданскую службу

                   ----------------------------
¦   РОССИЙСКАЯ ФЕДЕРАЦИЯ   ¦
¦                          ¦
¦                          ¦
¦                          ¦
¦      УДОСТОВЕРЕНИЕ       ¦
¦ ГРАЖДАНИНА, ПРОХОДЯЩЕГО  ¦
¦       АЛЬТЕРНАТИВНУЮ     ¦
¦    ГРАЖДАНСКУЮ СЛУЖБУ    ¦
¦                          ¦
¦                          ¦
¦                          ¦
¦                          ¦
¦                          ¦
¦                          ¦
¦                          ¦
¦                          ¦
----------------------------

2. Внутренние левая и правая стороны удостоверения гражданина, проходящего альтернативную гражданскую службу

------------------------------------------------------------------
¦        УДОСТОВЕРЕНИЕ          ¦                                ¦
¦             No.               ¦               No.              ¦
¦                               ¦                                ¦
¦_______________________________¦Настоящее удостоверение является¦
¦           (фамилия)           ¦   документом, подтверждающим   ¦
¦_______________________________¦    прохождение гражданином     ¦
¦       (имя, отчество)         ¦   альтернативной гражданской   ¦
¦Дата рождения _________________¦            службы              ¦
¦Выдано военным комиссариатом   ¦                                ¦
¦_______________________________¦            Решение             ¦
¦                               ¦       призывной комиссии       ¦
¦_______________________________¦                                ¦
¦                               ¦________________________________¦
¦                               ¦     (наименование призывной    ¦
¦                               ¦            комиссии)           ¦
¦"__" _________________ 200_ г. ¦________________________________¦
¦                               ¦                                ¦
¦Фото          _________________¦от "__" _________ 200_ г. No. __¦
¦               (личная подпись)¦                                ¦
¦                               ¦                                ¦
¦               Военный комиссар¦        Военный комиссар        ¦
¦    М.П. ______________________¦М.П. ___________________________¦
¦          (воинское звание и   ¦         (воинское звание и     ¦
¦                подпись)       ¦               подпись)         ¦
--------------------------------+---------------------------------

Источник - Приказ Минздравсоцразвития России от 19.10.2004 № 167