Образец составления и оформления бланка "Описи вложения". Форма № 107
Приложение N 1 к Порядку, утвержденному приказом от 17.05.2012 N 114-п
ОБРАЗЕЦ СОСТАВЛЕНИЯ И ОФОРМЛЕНИЯ БЛАНКА "ОПИСИ ВЛОЖЕНИЯ" Ф. 107
--------------------------------------------------------------------------- ¦ ---------------- ¦ ¦ ¦ ПОЧТА¦¦ Герб ¦ ф. 107 ¦ ¦ ¦РОССИИ¦¦России¦ ¦ ¦ ---------------- ¦ ¦ ¦ ¦ ОПИСЬ ¦ ¦ ¦ ¦ посылку ¦ ¦вложения в --------------------------------------------------------------¦ ¦ ¦ ¦Номер (идентификатор) почтового отправления: ¦ ¦----------------------------- ¦ ¦¦1¦1¦5¦1¦2¦7¦6¦9¦8¦3¦8¦6¦7¦2¦ ¦ ¦--+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-- ¦ ¦ ¦ ¦ Амосовой Галине Игоревне ¦ ¦Кому --------------------------------------------------------------------¦ ¦ ¦ ¦ ул. Шоссейная, д. 5, кв. 12 ¦ ¦Куда --------------------------------------------------------------------¦ ¦ г. Рязань, 390013 ¦ ¦-------------------------------------------------------------------------¦ ¦ ¦ ¦-------------------------------------------------------------------------¦ ¦N N п/п¦ Наименование предметов ¦ Количество предметов ¦ Объявленная ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ценность, руб. ¦ ¦-------+------------------------+-----------------------+----------------¦ ¦ 1 ¦Ботинки ¦ 1 пара ¦ 450 руб. ¦ ¦-------+------------------------+-----------------------+----------------¦ ¦ 2 ¦Носки ¦ 2 пары ¦ 30 руб. ¦ ¦-------+------------------------+-----------------------+----------------¦ ¦ 3 ¦Гуталин ¦ 3 банки ¦ 20 руб. ¦ ¦-------+------------------------+-----------------------+----------------¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦-------+------------------------+-----------------------+----------------¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦-------+------------------------+-----------------------+----------------¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦-------+------------------------+-----------------------+----------------¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦-------+------------------------+-----------------------+----------------¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦-------+------------------------+-----------------------+----------------¦ ¦ ¦ ¦ Общий итог предметов 6 предметов, 500 руб. ¦ ¦ и объявленной ценности --------------------- ¦ ¦ (цифрами) ---------------- ¦ ¦ (+--------------+)¦ ¦ (¦ ПОЧТА РОССИИ ¦)¦ ¦ Подпись (¦ ¦)¦ ¦Отправитель ------------------- (¦ -------- ¦)¦ ¦ (подпись) (¦* 01041114 *¦)¦ ¦ (¦ -------- ¦)¦ ¦ оператор Подпись (¦ *а* ¦)¦ ¦Проверил ---------------------------------------- (¦ ¦)¦ ¦ (должность, подпись почтового работника) (¦ МОСКВА 115127¦)¦ ¦ (+--------------+)¦ ¦ Исправления не допускаются ---------------- ¦ ¦ (оттиск КПШ ОПС ¦ ¦ места приема) ¦ ---------------------------------------------------------------------------
Источник - Приказ ФГУП "Почта России" от 17.05.2012 № 114-п
Похожие документы
- Образец формы описи дел постоянного хранения и по личному составу структурного подразделения Управления (Межрегиональной инспекции)
- Образец формы и примерный состав задания на проектирование объекта строительства, финансируемого ОАО "РЖД"
- Обращение о направлении уполномоченных представителей в состав комиссии по определению места примыкания к железнодорожному пути
- Обращение о доставлении гражданина, в отношении которого осуществляется производство по делу об административном правонарушении, предусмотренном статьями 21.5 - 21.7 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях, в целях составления протокола об административном правонарушении
- Дополнительные данные для составления реестра расходных обязательств Минтранса России как субъекта бюджетного планирования
