Образец оформления бланка уведомления о вручении. Форма № 119
Приложение N 2 к Порядку, утвержденному приказом от 17.05.2012 N 114-п
ОБРАЗЕЦ ОФОРМЛЕНИЯ БЛАНКА УВЕДОМЛЕНИЯ О ВРУЧЕНИИ Ф. 119
--------------------------------------------------------------------------- ¦ ¦ ф. 119 ¦ ¦ ¦ .................... ¦ ¦ ¦ .ПОЧТА РОССИИ . --- ¦ ¦ ¦ .¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦. Простое ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ .¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦. --- ¦ ¦ ¦ .677000 69 00081 6 . УВЕДОМЛЕНИЕ ------------ ¦ ¦ ¦ .................... о вручении: --- ¦ ¦ ¦ Заказное ¦V¦ ¦ ¦ ¦ --- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ Обведенное жирной чертой заполняется ¦ ¦ ¦ отправителем ¦ ¦ ¦ --------------------------------------------¦ ¦ ¦ ¦--- --- --- ¦ ¦ ¦ ¦¦V¦ Письма ¦ ¦ Бандероли ¦ ¦ Посылки ¦ ¦ ¦ ¦--- --- --- ¦ ¦ ¦ ¦--- ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦ Отправление 1 класса ¦ ¦ ¦ ¦--- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦--- --- ¦ ¦ ¦ ¦¦V¦ Заказного(ой) ¦ ¦ С объявленной ¦ ¦ ¦ ¦--- --- ценностью ¦ ¦ ¦ ¦ --- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ Обыкновенной ¦ ¦ ¦ ¦ --- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ---------------- ¦ Уведомление подлежит возврату по адресу: ¦ ¦ ¦ (+--------------+) ¦ ¦ ¦ ¦ (¦ ПОЧТА РОССИИ ¦) ¦ Твердохлебову Петру Алексеевичу ¦ ¦ ¦ (¦ ¦) ¦Кому --------------------------------------¦ ¦ ¦ (¦ -------- ¦) ¦ ¦ ¦ ¦ (¦* 17031214 *¦) ¦ ул. Расковой, д. 24-а, кв. 72 ¦ ¦ ¦ (¦ -------- ¦) ¦Адрес ------------------------------------- ¦ ¦ ¦ (¦ *а* ¦) ¦г. Москва ¦ ¦ ¦ (¦ ¦) ¦------------------------------------------- ¦ ¦ ¦ (¦ МОСКВА 115127¦) ¦ ¦ ¦ ¦ (+--------------+) ¦Индекс места назначения ¦ ¦ ¦ ---------------- ¦-------------------------------------------¦ ¦ ¦ (оттиск КПШ ОПС ¦------------------------------------------- ¦ ¦ ¦ места приема ¦¦1¦1¦5¦1¦2¦7¦¦ ¦ ¦ ¦ почтового ¦--+-+-+-+-+--¦ ¦ ¦ ¦ отправления) --------------- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ Для дополнительных отметок отправителя ---------------- ¦ ¦ ¦ ........................................ ¦ ПОЧТА¦¦ Герб ¦ ¦ ¦ ¦ . . ¦РОССИИ¦¦России¦ ¦ ¦ ¦ . . ---------------- ¦ ¦ ¦ ........................................ ¦ ¦ ---+-------------------------------------------------------------------+--- --------------------------------------------------------------------------- ¦ ¦ ----------------------------- ¦ ¦ ¦ почтовое отправление N: ¦1¦1¦5¦1¦2¦7¦6¦9¦8¦3¦8¦6¦7¦2¦ ¦ ¦ ¦ ----------------------------+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ Обведенное жирной чертой заполняется отправителем ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦-------------------------------------------------------------------¦ ¦ ¦ ¦--- --- --- --- ¦ ¦ ¦ ¦¦¦V¦ Письма ¦ ¦ Бандероли ¦ ¦ Посылки ¦ ¦ Отправление 1 класса ¦¦ ¦ ¦ ¦--- --- --- --- ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦¦ ¦ ¦ ¦--- --- --- ¦ ¦ ¦ ¦¦¦V¦ Заказного(ой) ¦ ¦ С объявленной ценностью ¦ ¦ Обыкновенной ¦¦ ¦ ¦ ¦--- --- --- ¦ ¦ ¦М ¦¦ Попов Константин Георгиевич ¦¦ М¦ ¦е ¦адрес -----------------------------------------------------------¦ е¦ ¦с ¦¦ул. Лермонтова, д. 3а, кв. 2, г. Якутск ¦¦ с¦ ¦т ¦-----------------------------------------------------------------¦ т¦ ¦о ¦¦ -------------¦¦ о¦ ¦ ¦ ¦6¦7¦7¦0¦0¦0¦¦ ¦ ¦д ¦¦----------------------------------------------------+-+-+-+-+-+--¦¦ д¦ ¦л ------------------------------------------------------------------- л¦ ¦я ¦ --- ¦ я¦ ¦ лично ¦V¦ ¦ ¦к ¦ "07" марта 12 г. --- Попову ¦ к¦ ¦л Вручено ---- ----- 20----- ------------------- ------------------- л¦ ¦е ¦ --- (кому) ¦ е¦ ¦я по доверенности ¦ ¦ я¦ ¦ ¦ --- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ Подпись Попов К.Г. ¦ ¦ ¦ Получил --------------- -------------------------------------- ¦ ¦ ¦ (подпись) (ФИО) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ---------------- ---------------- ¦ ¦ ¦ (+--------------+) (+--------------+) ¦ ¦ ¦ (¦ ПОЧТА РОССИИ ¦) (¦ ПОЧТА РОССИИ ¦) ¦ ¦ ¦ (¦ ¦) Руководитель ОПС: (¦ ¦) ¦ ¦ ¦ (¦ -------- ¦) (¦ -------- ¦) ¦ ¦ ¦ (¦* 07031209 *¦) Подпись (¦* 08031212 *¦) ¦ ¦ ¦ (¦ -------- ¦) ----------------- (¦ -------- ¦) ¦ ¦ ¦ (¦ *К* ¦) (подпись) (¦ *К* ¦) ¦ ¦ ¦ (¦ ¦) (¦ ¦) ¦ ¦ ¦ (¦ ЯКУТСК 677000¦) (¦ ЯКУТСК 677000¦) ¦ ¦ ¦ (+--------------+) (+--------------+) ¦ ¦ ¦ ---------------- ---------------- ¦ ¦ ¦ (оттиск КПШ ОПС (оттиск КПШ ОПС ¦ ¦ ¦ места вручения места оформления ¦ ¦ ¦ уведомления) уведомления) ¦ ¦ ¦ ¦ ---+-------------------------------------------------------------------+---
Источник - Приказ ФГУП "Почта России" от 17.05.2012 № 114-п
Похожие документы
- Сводное уведомление об изменении предельных объемов финансирования. Форма № МФО004
- Сводное уведомление о бюджетных ассигнованиях городского округа Рошаль Московской области
- Сводное уведомление об изменении предельных объемов финансирования городского поселения Луховицы Московской области
- Сводное уведомление об изменении лимитов бюджетных обязательств городского поселения Луховицы Московской области
- Сводное уведомление об изменении бюджетных ассигнований городского поселения Луховицы Московской области
