Образец листа-заверителя дела в учреждении (органе) уголовно-исполнительной системы

Приложение N 29 к Инструкции по делопроизводству в учреждениях и органах уголовно-исполнительной системы (п. 267)

                       ЛИСТ-ЗАВЕРИТЕЛЬ ДЕЛА N ______

В деле подшито и пронумеровано ____________________________________________
(цифрами и прописью)
лист(ов),
в том числе:
литерные номера листов ___________________________________________________;
пропущенные номера листов _________________________________________________
+ листов внутренней описи _________________________________________________

---------------------------------------------------------------------------
¦    Особенности физического состояния и формирования    ¦ Номера листов  ¦
¦                          дела                          ¦                ¦
+--------------------------------------------------------+----------------+
¦                           1                            ¦       2        ¦
+--------------------------------------------------------+----------------+
¦                                                        ¦                ¦
+--------------------------------------------------------+----------------+
¦                                                        ¦                ¦
+--------------------------------------------------------+----------------+
¦                                                        ¦                ¦
+--------------------------------------------------------+----------------+
¦                                                        ¦                ¦
+--------------------------------------------------------+----------------+
¦                                                        ¦                ¦
---------------------------------------------------------+-----------------

Наименование должности
работника
специальное звание                        Подпись              И.О. Фамилия
Дата

Образец листа-заверителя дела

Источник - Приказ ФСИН России от 10.08.2011 № 463 (с изменениями и дополнениями на 2013 год)