Обращение, поступившее на "телефон доверия"

Приложение N 2 к Положению о "телефоне доверия" по вопросам противодействия коррупции в Федеральной налоговой службе, утвержденному приказом ФНС России от "__" __________ 2013 г. N _____

                                Обращение,
поступившее на "телефон доверия"

___________________________________________________________
(наименование налогового органа)

Дата, время: ______________________________________________________________
(указывается дата, время поступления сообщения на рабочую
станцию (число, месяц, год, час., мин.)

Фамилия, имя, отчество: ___________________________________________________
(указывается Ф.И.О. абонента,
___________________________________________________________________________
либо делается запись о том, что абонент Ф.И.О. не сообщил)

Место проживания: _________________________________________________________
(указывается адрес, который сообщил абонент:
___________________________________________________________________________
почтовый индекс, республика, область, район, населенный пункт, название
улицы, дом, корпус, квартира,
___________________________________________________________________________
либо делается запись о том, что абонент адрес не сообщил)

Контактный телефон: _______________________________________________________
(номер телефона, с которого звонил и/или который
сообщил абонент,
___________________________________________________________________________
либо делается запись о том, что телефон не определился и/или абонент
номер телефона не сообщил)

Содержание обращения: _____________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________

Обращение принял: _________________________________________________________
(должность, фамилия и инициалы, подпись лица, принявшего
сообщение)
___________________________________________________________________________

Начальник: ________________________________________________________________
(наименование структурного подразделения (отдела), фамилия
и инициалы, подпись)
___________________________________________________________________________

Источник - Приказ ФНС России от 17.04.2013 № ММВ-7-4/147@