Обобщенная информация о выявлении в обращении недоброкачественных лекарственных средств

Приложение N 3 к Письму Росздравнадзора от 28.09.2004 г. N 4082/04

ОБОБЩЕННАЯ ИНФОРМАЦИЯ О ВЫЯВЛЕНИИ В ОБРАЩЕНИИ НЕДОБРОКАЧЕСТВЕННЫХ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ

за __________ 200__ г.

Наименование органа контроля качества лекарственных средств _____________

------------------------------------------------------------------
¦ N ¦Наимено-¦Серия¦Произво-¦Постав- ¦Название¦Орган по¦Наимено- ¦
¦п/п¦вание   ¦     ¦дитель  ¦щик пре-¦органи- ¦сертифи-¦вание    ¦
¦   ¦лекарст-¦     ¦        ¦парата  ¦зации, в¦кации,  ¦лаборато-¦
¦   ¦венного ¦     ¦        ¦        ¦в кото- ¦выдавший¦рии, про-¦
¦   ¦средства¦     ¦        ¦        ¦рой вы- ¦сертифи-¦водившей ¦
¦   ¦        ¦     ¦        ¦        ¦явлен   ¦кат     ¦испытания¦
¦   ¦        ¦     ¦        ¦        ¦препарат¦        ¦качества ¦
¦   ¦        ¦     ¦        ¦        ¦        ¦        ¦лекарст- ¦
¦   ¦        ¦     ¦        ¦        ¦        ¦        ¦венного  ¦
¦   ¦        ¦     ¦        ¦        ¦        ¦        ¦средства ¦
+---+--------+-----+--------+--------+--------+--------+---------+
¦ 1 ¦   2    ¦  3  ¦   4    ¦   5    ¦   6    ¦   7    ¦    8    ¦
+---+--------+-----+--------+--------+--------+--------+---------+
¦   ¦        ¦     ¦        ¦        ¦        ¦        ¦         ¦
+---+--------+-----+--------+--------+--------+--------+---------+
¦   ¦        ¦     ¦        ¦        ¦        ¦        ¦         ¦
+---+--------+-----+--------+--------+--------+--------+---------+
¦   ¦        ¦     ¦        ¦        ¦        ¦        ¦         ¦
----+--------+-----+--------+--------+--------+--------+----------

Должность руководителя:                      (Ф.И.О.)

Руководитель Федеральной службы
Р.У.ХАБРИЕВ

Источник - Письмо Росздравнадзора от 28.09.2004 № 4082/04 (с изменениями и дополнениями на 2005 год)