Направление крови на выделение вируса ЛЗН
Приложение 7 к Методическим указаниям Роспотребнадзора от 19.04.2010 N МУ 3.1.3.2600-10
(обязательное)
Направление крови на выделение вируса ЛЗН В вирусологическую лабораторию ____________________________________________ Направляется кровь на выделение вируса ЛЗН ________________________________ Ф.И.О. ____________________________________________________________________ Возраст ___________________________________________________________________ Домашний адрес ____________________________________________________________ Место работы (учебы) ______________________________________________________ Дата заболевания __________________________________________________________ Дата взятия крови _________________________________________________________ Диагноз ___________________________________________________________________ Наименование направившего учреждения ______________________________________ ___________________________________________________________________________ Ф.И.О. врача ______________________________________________________________ Дата отправления материала ________________________________________________ Дата и время доставки материала в лабораторию _____________________________
Источник - Методические указания Роспотребнадзора от 19.04.2010 № МУ 3.1.3.2600-10
Похожие документы
- Направление кандидатам в усыновители на посещение ребенка
- Направление к месту лечения для получения медицинской помощи в медицинское учреждение
- Направление в вирусологическую лабораторию регионального центра эпидемиологического надзора за корью и краснухой (форма прилагается к каждому образцу сыворотки крови, взятой у больного корью, краснухой или подозрительного на эти инфекции, от лиц с экзантемой и лихорадкой)
- Направление должника в Центр занятости населения для содействия в трудоустройстве
- Направление для поступления в федеральное государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования по целевому приему
