Накладная выдачи крови и ее компонентов из отдела выдачи. Форма № 422/у-П2

Утверждена Приказом ФМБА России от 24 июня 2008 г. N 218

                                                             Форма 422/у-П2

Учреждение:            название учреждения
_______________________________________________________________________
Накладная N         на __________
дата
Выдана      дата      время

Получатель:         название учреждения
адрес
Через кого: Отделение учета движения и хранения запасами крови.

Стр. 1

---------------------------------------------------------------------------
¦N¦Наименование¦Группа,¦Штрих-код/¦ Дата ¦Годен¦  Ф.И.О.   ¦Кол-во¦Изгот./¦
¦ ¦            ¦резус, ¦  серия   ¦загот.¦ до  ¦  донора   ¦      ¦постав.¦
¦ ¦            ¦ KELL  ¦          ¦      ¦     ¦           ¦      ¦       ¦
+-+------------+-------+----------+------+-----+-----------+------+-------+
+-+------------+-------+----------+------+-----+-----------+------+-------+
--+------------+-------+----------+------+-----+-----------+------+--------

наименование компонента              Всего:             Емк.

Сдал __________________________    Продукция доставлена с соблюдением
температурного режима в соответствии
с утвержденными инструкциями.
Получил:
должность __________________________
Ф.И.О. _____________________________
(полностью)
штамп ______________________________
(подпись)

Источник - Приказ ФМБА РФ от 24.06.2008 № 218