Наградной лист для награждения нагрудным знаком "Отличник статистики" и награждения почетной грамотой Федеральной службы государственной статистики

Приложение N 2 к Приказу Росстата от 06.07.2006 N 100

          ФЕДЕРАЛЬНАЯ СЛУЖБА ГОСУДАРСТВЕННОЙ СТАТИСТИКИ

НАГРАДНОЙ ЛИСТ
для награждения _________________________________
(наименование знака отличия)

1. Фамилия _______________________________________________________
Имя ____________________________ Отчество _____________________
2. Место работы, занимаемая должность ____________________________
__________________________________________________________________
(полное наименование организации, структурного подразделения)
3. Пол _________ 4. Дата рождения ________________________________
(число, месяц, год)
5. Место рождения ________________________________________________
(республика, край, область, округ, город,
__________________________________________________________________
район, поселок, село, деревня)
6. Образование ___________________________________________________
(специальность по образованию, наименование
учебного заведения, год окончания)
7. Ученая степень, ученое звание _________________________________
8. Какими   государственными   и   ведомственными    (отраслевыми)
наградами награжден и даты награждения ___________________________
__________________________________________________________________
9. Стаж работы в органах государственной статистики ______________
Стаж работы в данном коллективе __________________________________
10. Характеристика с указанием конкретных заслуг представляемого к
награждению ______________________________________________________

Кандидатура ________________________________________ рекомендована
__________________________________________________________________
(коллегией, дирекцией, ученым советом, органом государственной
__________________________________________________________________
власти субъекта Российской Федерации, дата обсуждения,
номер протокола)

Руководитель организации        Председатель (секретарь) собрания

______________________________  __________________________________
(подпись)                         (подпись)
______________________________  __________________________________
(Ф.И.О.)                          (Ф.И.О.)

М.П.

Источник - Приказ Росстата от 06.07.2006 № 100