Маршрутный лист интервьюера
Приложение 4 к Инструкции для интервьюеров по проведению выборочного наблюдения за расходами на производство и продажу продукции (товаров, работ и услуг) и результатами деятельности индивидуального предпринимателя, расходами адвокатов, учредивших адвокатский кабинет
Маршрутный лист интервьюера ------------------------------------ ОКПО индивидуального ¦ ¦ предпринимателя/адвокатского ¦ ¦ кабинета (заполняется органами ¦ ¦ статистики) ¦ ¦ ------------------------------------ ------------------------------------ Ф.И.О. индивидуального ¦ ¦ предпринимателя/адвоката ¦ ¦ (заполняется органами ¦ ¦ статистики) ¦ ¦ ------------------------------------ Дата государственной регистрации ¦ ¦ месяц ¦ ¦ год индивидуального предпринимателя/ ¦ ¦ ¦ ¦ адвокатского кабинета (заполняется ¦ ¦ ¦ ¦ органами статистики) -------- -------- Адрес, по которому зарегистрирован индивидуальный предприниматель/адвокатский кабинет (область (край, республика), город (село), район, улица, дом, квартира) (заполняется органами статистики) --------------------------------------------------------------------------- ¦ ¦ --------------------------------------------------------------------------- --------------------------------- Контактные телефоны (заполняется органами ¦ ¦ статистики) --------------------------------- --------------------------------- Контактное лицо ¦ ¦ --------------------------------- --------------------------------- Уточненные контактные телефоны ¦ ¦ --------------------------------- --------------------------------------------------------------------------- Форма предварительно выслана ¦ ¦ --------------------------------- --------------------------------------------------------------------------- Заполнение по телефону ¦ ¦ --------------------------------- --------------------------------------------------------------------------- Адрес проведения интервью, предложенный респондентом --------------------------------------------------------------------------- ¦ ¦Дом ¦Офис ¦ -----------------------------------------+T--------------+----------------+ Время, на которое назначено интервью +-------------------------------+ Должность и Ф.И.О. лица, заполняющего ¦ ¦ форму --------------------------------- --------------------------------------------------------------------------- Уточнения к заполнению ¦ ¦ --------------------------------- --------------------------------------------------------------------------- ¦ Результат ¦ Отметка интервьюера ¦ +-----------------------------------------+-------------------------------+ ¦Респондент опрошен ¦Дата __/__/__/ Время начала ¦ ¦ ¦__:__ Время окончания __:__ ¦ +-----------------------------------------+-------------------------------+ ¦Респондент не опрошен ¦ ¦ +-----------------------------------------+-------------------------------+ ¦Неверный телефон ¦ ¦ +-----------------------------------------+-------------------------------+ ¦Неверный адрес ¦ ¦ +-----------------------------------------+-------------------------------+ ¦Отказ при телефонном разговоре ¦ ¦ +-----------------------------------------+-------------------------------+ ¦Отказ при личной встрече ¦ ¦ +-----------------------------------------+-------------------------------+ ¦Другое ¦причина (кратко обозначить): ¦ ¦ ¦_______________________________¦ ------------------------------------------+--------------------------------
Источник - Приказ Росстата от 15.11.2011 № 458 (с изменениями и дополнениями на 2012 год)
Похожие документы
- Маршрутный лист лица, находящегося под административным надзором
- Маршрутный лист для возмещения сотрудникам Росстата стоимости проезда в связи с выполнением служебных обязанностей
- Маршрутный лист рассмотрения и подписания акта сдачи-приемки выполненных работ по этапу государственного контракта на выполнение научно-исследовательской работы
- Маршрутная карта для водителей в Московской области
- Маршрут/квитанция (электронный билет), выдаваемая пассажиру авиакомпанией (образец заполнения)