Маршрутный лист группы сменного персонала радиорелейных станций (РРС)

Приложение 13 к Правилам по охране труда при работах на радиорелейных линиях связи

МАРШРУТНЫЙ ЛИСТ ГРУППЫ СМЕННОГО ПЕРСОНАЛА РРС No.

начало подъема (день, месяц, год, час, мин.) завершение (день, месяц, год, час, мин.)

Описание маршрута

----------------------------------------------------------------------
¦Разбивка на этапы¦Дата ¦Время  ¦ Время ¦  Фактически  ¦  Примечание ¦
¦   (ориентир)    ¦     ¦начала ¦ конца ¦по результатам¦             ¦
¦                 ¦     ¦этапа  ¦ этапа ¦    связи     ¦             ¦
+-----------------+-----+-------+-------+--------------+-------------+
¦1 этап           ¦     ¦       ¦       ¦              ¦             ¦
+-----------------+-----+-------+-------+--------------+-------------+
¦2 этап           ¦     ¦       ¦       ¦              ¦             ¦
+-----------------+-----+-------+-------+--------------+-------------+
¦Привал           ¦     ¦       ¦       ¦              ¦             ¦
+-----------------+-----+-------+-------+--------------+-------------+
¦3 этап           ¦     ¦       ¦       ¦              ¦             ¦
+-----------------+-----+-------+-------+--------------+-------------+
¦Ночлег           ¦     ¦       ¦       ¦              ¦             ¦
+-----------------+-----+-------+-------+--------------+-------------+
¦4 этап           ¦     ¦       ¦       ¦              ¦             ¦
------------------+-----+-------+-------+--------------+--------------

"Согласовано"
__________________________
(подпись проводника)

----------------------------------------------------------------------
¦Состав группы¦              Обмундирование              ¦Груз с раз-¦
¦  (Ф.И.О.)   +------------------------------------------+бивкой по  ¦
¦             ¦куртка¦брюки ¦обувь ¦пер-  ¦голов- ¦свето-¦участкам   ¦
¦             ¦      ¦      ¦      ¦чатки ¦ной    ¦защит-¦           ¦
¦             ¦      ¦      ¦      ¦      ¦убор   ¦ные   ¦           ¦
¦             ¦      ¦      ¦      ¦      ¦       ¦очки  ¦           ¦
+-------------+------+------+------+------+-------+------+-----------+
¦             ¦      ¦      ¦      ¦      ¦       ¦      ¦           ¦
+-------------+------+------+------+------+-------+------+-----------+
¦             ¦      ¦      ¦      ¦      ¦       ¦      ¦           ¦
--------------+------+------+------+------+-------+------+------------

Обмундирование портативной переносной связи (тип) _______________

Альпинистское оборудование: палатка, альпенштоки, веревки, кошка.
Переносная  аптечка  с препаратами  против  укусов  ядовитых змей
(есть, нет).

Группу сдал (начальник РРС)                 Выкопировку карты и группу
Маршрутный лист закрыт                      принял (проводник)
(начальник РРС)

Источник - Приказ Минсвязи РФ от 25.12.2002 № 148