Лист регистрации участников публичных слушаний в городском поселении Нахабино Московской области

Приложение N 3 к Положению о публичных слушаниях в городском поселении Нахабино

                                   ЛИСТ
РЕГИСТРАЦИИ УЧАСТНИКОВ ПУБЛИЧНЫХ СЛУШАНИЙ ПО ВОПРОСУ:

"__________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________",
(формулировка проекта муниципального правового акта,
выносимого на рассмотрение органа местного самоуправления)
предлагаемых ______________________________________________________________
________________________________________.

---------------------------------------------------------------------------
¦N  ¦Фамилия, имя, ¦Год рождения      ¦Адрес места¦Серия и номер¦Подпись  ¦
¦п/п¦отчество      ¦(в возрасте 18 лет¦жительства ¦паспорта или ¦и дата ее¦
¦   ¦              ¦- дополнительно   ¦           ¦документа,   ¦внесения ¦
¦   ¦              ¦число и месяц     ¦           ¦заменяющего  ¦         ¦
¦   ¦              ¦рождения)         ¦           ¦паспорт      ¦         ¦
¦   ¦              ¦                  ¦           ¦гражданина   ¦         ¦
+---+--------------+------------------+-----------+-------------+---------+
¦   ¦              ¦                  ¦           ¦             ¦         ¦
+---+--------------+------------------+-----------+-------------+---------+
¦   ¦              ¦                  ¦           ¦             ¦         ¦
+---+--------------+------------------+-----------+-------------+---------+
¦   ¦              ¦                  ¦           ¦             ¦         ¦
----+--------------+------------------+-----------+-------------+----------

Регистрационный лист удостоверяю:
___________________________________________________________________________
(председатель постоянно действующей комиссии, Ф.И.О., дата, подпись)

Источник - Решение Совета депутатов городского поселения Нахабино Красногорского муниципального района МО от 26.10.2011 № 75/1-9