Личная карточка государственного (муниципального) служащего. Унифицированная форма № Т-2ГС(МС)

Унифицированная форма N Т-2ГС(МС)

Утверждена
Постановлением
Госкомстата России
от 05.01.2004 N 1

                                                         ---------
¦  Код  ¦
+-------+
Форма по ОКУД ¦0301016¦
+-------+
________________________________________________ по ОКПО ¦       ¦
наименование организации                     ---------

Дата составления Табельный номер Идентификационный номер налогоплательщика Номер страхового свидетельства государственного пенсионного страхования Алфавит Характер работы Вид работы (основная, по совместительству) Пол (мужской, женский)

                         ЛИЧНАЯ КАРТОЧКА
государственного (муниципального) служащего

I. ОБЩИЕ СВЕДЕНИЯ

----------------------
Трудовой договор ¦ номер ¦            ¦
+-------+------------+
¦  дата ¦            ¦
--------+-------------

1. Фамилия ________________ Имя ________________ Отчество ___________________
------------
¦   Код    ¦
+----------+
2. Дата рождения _______________________________________________ ¦          ¦
день, месяц, год                 +----------+
¦          ¦
3. Место рождения _____________________________________ по ОКАТО ¦          ¦
+----------+
4. Гражданство ________________________________________ по ОКИН  ¦          ¦
+----------+
5. Знание иностранного языка _________________  _______ по ОКИН  ¦          ¦
наименование     степень          ¦          ¦
знания           +----------+
_________________  _______ по ОКИН  ¦          ¦
наименование     степень          ¦          ¦
знания           +----------+
6. Образование ________________________________________ по ОКИН  ¦          ¦
полное среднее,                      ------------
начальное профессиональное, среднее
профессиональное, высшее профессиональное

-------------------------------------------------------------
¦      Наименование     ¦ Документ об образовании, о  ¦Год  ¦
¦    образовательного   ¦  квалификации или наличии   ¦окон-¦
¦       учреждения      ¦     специальных знаний      ¦чания¦
+-----------------------+-----------------------------+-----+
¦                       ¦наименование ¦ серия ¦ номер ¦     ¦
+-----------------------+-------------+-------+-------+     ¦
¦                       ¦             ¦       ¦       ¦     ¦
+-----------------------+-------------+-------+-------+-----+
¦Квалификация по доку-  ¦   Направление или специальность   ¦
¦менту об образовании   ¦           по документу            ¦
+-----------------------+-----------------------------------+-----
¦                       ¦                                   ¦    ¦
+-----------------------+                                   ¦    ¦
¦                       ¦                       Код по ОКСО ¦    ¦
------------------------+-----------------------------------+-----

-------------------------------------------------------------
¦     Наименование      ¦ Документ об образовании, о  ¦Год  ¦
¦   образовательного    ¦  квалификации или наличии   ¦окон-¦
¦      учреждения       ¦     специальных знаний      ¦чания¦
+-----------------------+-----------------------------+-----+
¦                       ¦наименование ¦ серия ¦ номер ¦     ¦
+-----------------------+-------------+-------+-------+     ¦
¦                       ¦             ¦       ¦       ¦     ¦
+-----------------------+-------------+-------+-------+-----+
¦Квалификация по доку-  ¦   Направление или специальность   ¦
¦менту об образовании   ¦           по документу            ¦
+-----------------------+-----------------------------------+-----
¦                       ¦                                   ¦    ¦
+-----------------------+                                   ¦    ¦
¦                       ¦                       Код по ОКСО ¦    ¦
------------------------+-----------------------------------+----+
Послевузовское профессиональное                             ¦    ¦
образование ___________________________________ Код по ОКИН ¦    ¦
аспирантура, адъюнктура,                   ------
докторантура

------------------------------------------------------
¦Наименование обра-  ¦Документ об     ¦Год окончания ¦
¦зовательного,       ¦образовании, но-¦              ¦
¦научного учреждения ¦мер, дата выдачи¦              ¦
+--------------------+----------------+--------------+
¦                    ¦                ¦              ¦
+--------------------+----------------+--------------+
¦                    ¦                ¦              ¦
+--------------------+----------------+--------------+
¦                    ¦Направление или специальность  ¦
¦                    ¦по документу                   ¦
+--------------------+-------------------------------+
¦                    ¦                               ¦
+--------------------+-------------------------------+------------
¦                    ¦                   Код по ОКСО ¦           ¦
---------------------+-------------------------------+-----------+
7. Ученая степень ______________________ Код по ОКИН ¦           ¦
кандидат наук,                 -------------
доктор наук

2-я страница формы N Т-2ГС(МС)

8. Стаж работы (по состоянию на "__"___________ 20__ г.):
Общий                  ______ дней _______ месяцев _____ лет
Непрерывный            ______ дней _______ месяцев _____ лет
Стаж государственной
(муниципальной) службы:
для надбавки за
выслугу лет            ______ дней _______ месяцев _____ лет
для доплаты к пенсии   ______ дней _______ месяцев _____ лет

----------
9. Состояние в браке ______________________ Код по ОКИН ¦        ¦
----------

10. Состав семьи:

Степень родства (ближайшие родственники) Фамилия, имя, отчество Год рождения 1 2 3

11. Паспорт:  N ______________ Дата выдачи "__"___________ ____ г.
Выдан    _____________________________________________________
наименование органа, выдавшего паспорт

__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________

12. Адрес места жительства:

------------------
¦Почтовый индекс ¦
+----------------+
По паспорту ¦                ¦
------------------__________________________________
____________________________________________________

------------------
¦Почтовый индекс ¦
+----------------+
Фактический ¦                ¦
------------------__________________________________
____________________________________________________

Дата регистрации по
месту жительства "__"___________ ____ г.

Номер телефона _______________

II. СВЕДЕНИЯ О ВОИНСКОМ УЧЕТЕ

1. Категория запаса __________ ¦6. Наименование военного
2. Воинское звание ___________ ¦комиссариата по месту жительства
3. Состав (профиль) __________ ¦__________________________________
4. Полное кодовое обозначение  ¦7. Состоит на воинском учете: ____
ВУС _______________________ ¦  а) общем (номер команды, партии)
5. Категория годности к        ¦  ________________________________
военной службе ____________ ¦  б) специальном _________________
¦8. _______________________________
¦    отметка о снятии с воинского
¦                учета

Работник кадровой службы ___________ _________ ___________________
должность   личная   расшифровка подписи
подпись

Работник ____________________
личная подпись

"__"_________ 20__ г.

3-я страница формы N Т-2ГС(МС)

III. ПРИЕМ НА РАБОТУ И ПЕРЕВОДЫ НА ДРУГУЮ РАБОТУ

Дата Структурное подразделение Должность Оклад, надбавка, руб. Основание Личная подпись владельца трудовой книжки 1 2 3 4 5 6

       IV. ПРИСВОЕНИЕ КВАЛИФИКАЦИОННОГО РАЗРЯДА, КЛАССНОГО
ЧИНА, ДИПЛОМАТИЧЕСКОГО РАНГА, ВОИНСКОГО ЗВАНИЯ

Дата Квалификационный разряд, классный чин, дипломатический ранг, воинское звание Размер надбавки, руб. Основание Личная подпись владельца трудовой книжки 1 2 3 4 5

                         V. АТТЕСТАЦИЯ

Дата аттестации Решение комиссии Документ (протокол) Основание номер дата 1 2 3 4 5

                    VI. ПОВЫШЕНИЕ КВАЛИФИКАЦИИ

Дата Вид повышения квалификации Наименование образовательного учреждения, место его нахождения Документ (удостоверение, свидетельство) Основание начала обучения окончания обучения наименование серия, номер дата 1 2 3 4 5 6 7 8

              VII. ПРОФЕССИОНАЛЬНАЯ ПЕРЕПОДГОТОВКА

Дата Специальность (направление) Документ (диплом, свидетельство) Основание начала переподготовки окончания переподготовки наименование номер дата 1 2 3 4 5 6 7

                                    4-я страница формы N Т-2ГС(МС)

VIII. ГОСУДАРСТВЕННЫЕ И ВЕДОМСТВЕННЫЕ НАГРАДЫ,
ПОЧЕТНЫЕ ЗВАНИЯ

Наименование награды (поощрения) Документ наименование номер дата 1 2 3 4

                           IX. ОТПУСК

Вид отпуска (ежегодный, учебный, без сохранения заработной платы и др.) Период работы Количество календарных дней отпуска Дата Основание с по начала окончания 1 2 3 4 5 6 7

                      X. СОЦИАЛЬНЫЕ ЛЬГОТЫ,
на которые работник имеет право в соответствии
с законодательством

Наименование льготы Документ Основание номер дата выдачи 1 2 3 4

                    XI. ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ СВЕДЕНИЯ

__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________

XII. Основание прекращения
трудового договора (увольнения) ______________________________

Дата увольнения "__"____________ 20__ г.

Приказ (распоряжение) N ______ от "__"__________ 20__ г.

Работник кадровой службы ___________ _________ ___________________
должность   личная   расшифровка подписи
подпись

Работник ________________
личная подпись

Источник - Постановление Госкомстата России от 05.01.2004 № 1