Карточка учета образца наркотического средства, психотропного вещества или их прекурсора. Вариант 2

Приложение N 2 к Соглашению о порядке передачи образцов наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров

                              Карточка учета
образца наркотического средства,
психотропного вещества или их прекурсора

I. Реквизиты

1. Регистрационный номер _____________ от "__" _____________ 20__ г.
2. Ведомство, должность, фамилия, имя, отчество составителя карточки
3. Номер образца (индивидуальный номер)
4. Дата упаковки

II. Информация о наркотическом средстве,
психотропном веществе или их прекурсоре

1. Наименование
2. Масса образца (в граммах)
3. Дата изъятия партии
4. Место изъятия
5. Ведомство, проводившее изъятие
6. Масса всей изъятой партии
7. Процентное содержание субстанции
8. Форма и размер упаковки изъятой партии

III. Информация о регионе производства, маршруте
и способе транспортировки наркотического средства,
психотропного вещества или их прекурсора

1. Из какого региона доставлен (страна, область)
2. Место выращивания сырья
3. Место переработки сырья
4. Место производства
5. Способы транспортировки
6. Место складирования

________________________________ _________  _____________________________
(должность уполномоченного лица) (подпись)  (ф.и.о. уполномоченного лица)

Источник - Распоряжение Правительства РФ от 17.10.2011 № 1803-р