Карточка о предъявлении обвинения

Приложение
к Приказу ФСИН России
от 14 марта 2008 г. N 150

                     КАРТОЧКА О ПРЕДЪЯВЛЕНИИ ОБВИНЕНИЯ

Регион ____________________________________________________________________
Учреждение _____________________________________ N ________________________
Статья Уголовного кодекса
Российской Федерации _____ Часть ____ Пункт _____ Дата совершения _________
Дата возбуждения уголовного дела ____________ Номер уголовного дела _______
Кем ведется предварительное следствие (дознание) __________________________
Служебная проверка ________________________________________________________
Дата ________________________________ N приказа ___________________________
Отстранение от занимаемой должности _______________________________________
Уволен ________________________________ Дата ______________________________
Основание увольнения ______________________________________________________
___________________________________________________________________________

Начальник ________________  ____________  ___________________  __________
(учреждения,    (специальное  (фамилия, инициалы)   (подпись)
территориального     звание)
органа УИС)
Исполнитель ___________ ____________________ ___________________ ________
(должность) (специальное звание) (фамилия, инициалы) (подпись)
____________________________                 "__" _________________ 20__ г.
(номер контактного телефона)                  (дата составления карточки)
Исх. N ________________ от _______________________

Источник - Приказ ФСИН России от 14.03.2008 № 150 (с изменениями и дополнениями на 2010 год)