Карточка личного приема граждан в администрации муниципального образования "Воскресенский район" Московской области
Приложение N 4 к Порядку рассмотрения обращений граждан в администрации муниципального образования "Воскресенский район"
КАРТОЧКА ЛИЧНОГО ПРИЕМА ГРАЖДАН N _______ Дата приема "__" ___________ 200_ г. Фамилия, и., о. __________________________________________________ __________________________________________________________________ Год рождения _____________________ Место рождения: _______________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ Адрес: ___________________________________________________________ Состав семьи: ____________________________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ Содержание заявления: ____________________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ Подпись заявителя ___________________ Фамилия ведущего прием ___________________________________________ Результаты рассмотрения заявления: _______________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________
Оборотная сторона карточки.
--------------------------------------------------------- ¦Дата ¦Отметка повторных заявлений ¦ +--------+----------------------------------------------+ ¦ ¦ ¦ +--------+----------------------------------------------+ ¦ ¦ ¦ +--------+----------------------------------------------+ ¦ ¦ ¦ +--------+----------------------------------------------+ ¦ ¦ ¦ +--------+----------------------------------------------+ ¦ ¦ ¦ +--------+----------------------------------------------+ ¦ ¦ ¦ +--------+----------------------------------------------+ ¦ ¦ ¦ +--------+----------------------------------------------+ ¦ ¦ ¦ +--------+----------------------------------------------+ ¦ ¦ ¦ +--------+----------------------------------------------+ ¦ ¦ ¦ +--------+----------------------------------------------+ ¦ ¦ ¦ +--------+----------------------------------------------+ ¦ ¦ ¦ ---------+-----------------------------------------------
Источник - Постановление главы Воскресенского района МО от 06.07.2005 № 634
Похожие документы
- Карточка личного приема граждан в Администрации города Павловский Посад Московской области (образец)
- Карточка лесопатологической таксации при организации и проведении лесопатологических обследований
- Карточка лесопатологической таксации для КПК
- Карточка акционера
- Карточка клиента - поставщика (образец заполнения)
