Исковое заявление страховщика в суд общей юрисдикции об обязании выгодоприобретателя, предъявившего требование о выплате страхового возмещения, исполнить обязанности по договору имущественного страхования, включая обязанности, лежащие на страхователе, но не выполненные им

                                    В ________________________ районный суд

Истец: ________________________________
(наименование страховщика)
адрес: _______________________________,
телефон: ___________, факс: __________,
адрес электронной почты: ______________

Представитель истца: __________________
(данные с учетом ст. 48 Гражданского
процессуального кодекса Российской
Федерации)
адрес: _______________________________,
телефон: ___________, факс: __________,
адрес электронной почты: ______________

Ответчик: _____________________________
(Ф.И.О. выгодоприобретателя)
адрес: _______________________________,
телефон: ___________, факс: __________,
адрес электронной почты: ______________

Третье лицо: __________________________
(Ф.И.О. страхователя)
адрес: _______________________________,
телефон: __________, факс: ___________,
эл. почта: ____________________________

Госпошлина: ________________ рублей  1 

ИСКОВОЕ ЗАЯВЛЕНИЕ об обязании выгодоприобретателя, предъявившего требование о выплате страхового возмещения, исполнить обязанности по договору имущественного страхования, включая обязанности, лежащие на страхователе, но не выполненные им

    "__"_______ ___ г. между _____________________ и ______________________
(указать страховщика)   (указать страхователя)
был заключен договор имущественного страхования N ___.
Согласно  ст.  ___  договора  N ___ от "__"________ ___ г. страхователь
обязан ___________________________________________ в срок до _____________.
(подлежащие исполнению обязанности)
Тем не менее  данное обязательство выполнено им не было, что подтверждается
___________________________________________.
(обстоятельства, доказательства, документы)
"__"________  ___  г. истцу было предъявлено требование N ___ о выплате
страхового  возмещения  ответчику  в  сумме  _______  (__________)  рублей,
являющемуся   выгодоприобретателем   по   договору  страхования  N  ___  от
"__"________ ___ г.
Согласно   ст.   ____   договора   N   ___   от   "__"________  ___  г.
выгодоприобретатель   при  предъявлении  требования  о  выплате  страхового
возмещения обязан _____________________________________________ в следующем
(существо обязательств выгодоприобретателя)
порядке: _________________________.
Согласно  п. 2 ст. 939  Гражданского   кодекса   Российской   Федерации
страховщик  вправе требовать от выгодоприобретателя выполнения обязанностей
по  договору страхования,   включая  обязанности,  лежащие на страхователе,
но  не выполненные  им, при предъявлении  выгодоприобретателем требования о
выплате страхового возмещения по договору имущественного страхования.
Требование (претензию) истца  от "__"________ ___ г. N ___ о выполнении
обязанностей  по  договору имущественного страхования, включая обязанности,
лежащие на страхователе, но не выполненные им, в срок до ________________ в
следующем порядке: _______________________________, ответчик добровольно не
удовлетворил, сославшись на ____________________ (или осталось без ответа),
(мотивы отказа)
что подтверждается _______________________________.
На основании вышеизложенного и руководствуясь п. 2 ст. 939 Гражданского
кодекса Российской Федерации, ст. ст. 131, 132 Гражданского процессуального
кодекса Российской Федерации,

ПРОШУ:

обязать  ответчика  исполнить  обязанности  по  договору имущественного
страхования N  ___ от "__"________ ___ г., а именно: _____________________,
включая   обязанности,  лежащие  на  страхователе,  но  не  выполненные им:
_____________________________________, в срок до ______________ в следующем
(подлежащие исполнению обязанности)
порядке: _______________.

Приложение:
1. Копия договора страхования N ___ от "__"________ ___ г.
2.  Копия  требования  от "__"________ ___ г. N ___ о страховой выплате
выгодоприобретателю.
3.  Документы,  подтверждающие  неисполнение  обязанностей  по договору
страхователем.
4.  Документы,  подтверждающие  неисполнение  обязанностей  по договору
выгодоприобретателем.
5. Документы, подтверждающие страховой случай.
6. Документы, подтверждающие размер страховой выплаты.
7. Копия требования (претензии) истца от "__"________ ___ г. N ___.
8. Доказательства   отказа  ответчика   от   удовлетворения  требования
(претензии) истца;
9.  Копии  искового  заявления  и  приложенных  к  нему  документов для
ответчика и третьего лица.
10. Документ, подтверждающий уплату государственной пошлины.
11.  Доверенность  представителя  от  "__"________  ___  г. N ___ (если
исковое заявление подписывается представителем истца).
12.  Иные  документы,  подтверждающие  обстоятельства, на которых истец
основывает свои требования.

"__"________ ___ г.

Истец (представитель):
_____________________/________________________/
(подпись)              (Ф.И.О.)

М.П.